心臟起搏器的維護與保養(yǎng)主要包括以下幾個方面：

１．　術(shù)后護理

傷口護理：保持起搏器植入處及導(dǎo)線引出處皮膚的清潔干燥，防止感染。避免撞擊，洗澡時不要用力揉搓。若出現(xiàn)植入處皮膚紅腫、皮膚溫度升高、脹痛感等，請及時就醫(yī)。

限制活動：術(shù)后２４小時內(nèi)，左手臂不要大幅度運動，最好緊貼胸壁不要活動，有利于心臟電極的固定。過了２４小時后可以輕微的手臂活動，但１－３個月之內(nèi)盡量不要做手舉過頭的動作，特別是左手。

２．　避免強磁場

安檢：過安檢時可以向相關(guān)人員告知有植入心臟起搏器的經(jīng)歷，工作人員會讓患者通過沒有磁場的通道。

日常用品：使用手機時盡量用右手接聽，使用微波爐時需要盡量遠離。

３．　定期隨訪

檢查并發(fā)癥：定期隨訪主要目的是檢查有無并發(fā)癥，起搏器系統(tǒng)工作是否正常，電池是否將要耗竭。

隨訪頻率：出院后第１個月、第３個月、第６個月、第１２個月各隨訪１次，之后每年隨訪１次。電池即將耗盡時（電量剩余１年）每１－３個月隨訪１次，監(jiān)測電池電量變化及起搏器特殊功能，確定更換的時機。

４．　生活方式

正常生活：正常的家庭生活甚至一般的體育鍛煉都不會受到影響，包括打電話、使用微波爐等設(shè)備。

避免劇烈運動：術(shù)后６周內(nèi)避免抬舉大于２．５公斤的重物，３個月后可開始輕中度活動。

旅行：植入起搏器的患者可以外出旅行，患者應(yīng)隨身攜帶起搏器器械植入卡，以便在遇到意外情況時，進行迅速而有效的處理。

５．　藥物管理

無需額外藥物：起搏器本身不需要額外的藥物治療。

基礎(chǔ)疾病治療：之前已有的基礎(chǔ)疾病或者快速性的心律失常，包括房顫、早搏等仍然需要藥物治療。

６．　癥狀監(jiān)測

及時就診：如果鍛煉時感覺心跳跟不上，或者出現(xiàn)以前的頭暈、乏力、暈厥等癥狀時，應(yīng)當及時就診，這些可以通過起搏器的程控進行參數(shù)調(diào)整。

７．　特殊檢查

核磁共振：一般的起搏器是不能耐受核磁共振檢查的。如果您植入的是兼容核磁共振檢查的起搏器，則可以接受該檢查，具體可以參照植入后提供的專門的ＭＲＩ起搏器識別卡。

通過以上措施，可以有效地維護和保養(yǎng)心臟起搏器，確保其正常工作，延長其使用壽命，并提高患者的生活質(zhì)量。

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