骨髓活檢可以幫助醫(yī)生了解骨髓的情況，一般應(yīng)用在醫(yī)院血液科、腫瘤科、骨科、介入科等。它是利用活檢針從骨髓中取出骨髓液或相關(guān)組織，進(jìn)行血液疾病、骨髓轉(zhuǎn)移瘤和骨髓纖維化的診斷檢查。

骨髓活檢針可以做以下兩方面的檢查

１．細(xì)胞學(xué)檢查：診斷各種類型白血病；診斷某些惡性腫瘤：如淋巴瘤、骨髓瘤及各種骨髓轉(zhuǎn)移癌；診斷及鑒別診斷各種貧血、脾功能亢進(jìn)，非白血性白血病，惡性組織細(xì)胞病等。

２．病原學(xué)檢查；檢查是某些寄生蟲病如瘧疾、黑熱病，可通過骨髓涂片檢查病原體；某些急性傳染性疾?。ㄈ鐐┘捌渌麛⊙Y骨髓培養(yǎng)較血培養(yǎng)可以獲得更高的陽性率。

接下來我們一起看下骨髓活檢針的具體操作過程：

１．選擇穿刺部位：只有髂前上棘和髂后上棘可選。

２．體位：髂前上棘檢查采取仰臥位；髂后上棘檢查采用側(cè)臥位。

３．常規(guī)消毒鋪巾，行皮膚、皮下和骨膜麻醉。

４．穿刺：將骨髓活檢針的針管套在手柄上。操作者左手拇指和示指將穿刺部位皮膚壓緊固定，右手持穿刺針手柄以順時針方向進(jìn)針至骨質(zhì)一定深度后，拔出針芯，在針座后端連接上接拄，再插入針芯，繼續(xù)按順時針方向進(jìn)針，深度達(dá)２５ｐｘ左右，再轉(zhuǎn)動針管３６０度。

５．取材：按順時針方向退出穿刺針，取出０．５～２５ｐｘ長的骨髓組織，立即置于固定液中。

６．加壓固定：以２％的碘酊棉球輕壓穿刺部位后，再用干棉球壓迫創(chuàng)口，包扎，固定１０～１５分鐘。

另外我們需要注意，有些患者是不能使用骨髓活檢針的，比如血友病和嚴(yán)重出血的人；操作時要小心剛開始進(jìn)針淺些，不能太深，否則會影響骨髓的取檢；一般情況下骨髓活檢針不用來取骨髓液；骨髓活檢術(shù)不適用于八歲以下的孩子。