２０２２年９月，全國８６．９％的統(tǒng)籌地區(qū)（３４４個）已啟動高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術后抗排異治療等５種門診慢特病相關治療費用跨省直接結算工作，門診費用跨省直接結算覆蓋范圍進一步擴大。

　　一、住院費用跨省直接結算運行穩(wěn)定

　　截至２０２２年９月底，全國住院費用跨省直接結算聯(lián)網定點醫(yī)療機構數(shù)量為６．１０萬家。１－９月，全國住院費用跨省直接結算４２３．８０萬人次，涉及醫(yī)療費用９５２．２８億元，基金支付５６１．１６億元，基金支付比例為５８．９％。９月，全國住院費用跨省直接結算５７．６０萬人次，涉及醫(yī)療費用１３０．４３億元，基金支付７８．９９億元，環(huán)比分別減少７．５％、７．６％、５．９％，基金支付比例為６０．６％；日均直接結算１９２００人次，次均醫(yī)療費用２．２６萬元，次均基金支付１．３７萬元。

　　二、門診費用跨省直接結算工作取得顯著成效

　　截至２０２２年９月底，全國門診費用跨省直接結算聯(lián)網定點醫(yī)療機構７．６１萬家，定點零售藥店２１．０２萬家。１－９月，全國門診費用跨省直接結算２０６２．６８萬人次，涉及醫(yī)療費用４９．６７億元，基金支付２９．６５億元，基金支付比例為５９．７％。９月，全國門診費用跨省直接結算３３７．６８萬人次，涉及醫(yī)療費用８．２８億元，基金支付４．９０億元，環(huán)比分別增長５．３％、７．７％、９．１％，基金支付比例為５９．２％；日均直接結算１１．２６萬人次，次均醫(yī)療費用２４５．２３元，次均基金支付１４５．１２元。

　　三、國家醫(yī)保服務平臺ＡＰＰ異地就醫(yī)結算相關查詢功能進一步擴展

　　為了方便參保人跨省異地就醫(yī)直接結算５種門診慢特病相關治療費用，國家醫(yī)保服務平臺ＡＰＰ新增跨省門診慢特病告知書等查詢功能。參保人可下載國家醫(yī)保服務平臺ＡＰＰ，點擊“異地備案”欄目，通過“異地就醫(yī)更多查詢”子欄目中“門慢特告知書”“門慢特資格”查詢功能，了解自身具有的門診慢特病認定資格和參保地門診慢特病相關費用跨省直接結算政策、流程等內容。目前，５種門診慢特病相關治療費用跨省異地就醫(yī)直接結算尚在試點階段，如果在結算過程中遇到問題，參保人可咨詢參保地經辦服務熱線。

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