（1）使用前

① 根據(jù)手術(shù)的類型，選擇電凝輸出功率，可以從小到大進(jìn)行調(diào)整，原則是能完成操作的最小功率。過量的電凝引起組織碳化而破裂脫落致繼發(fā)性出血；不足的電凝則僅使表淺的外殼凝固，不能使血管與其內(nèi)的血凝塊融為一體，達(dá)不到有效止血。

② 最好能在手術(shù)前配備不同大小和式樣的雙極電凝鑷子，以便按手術(shù)過程中的需要挑選使用，要留意接上電線后鑷子的重量和兩葉片是否均衡，并要注意使用時控制鑷子的兩個尖端保持一定距離，不可使兩尖端互相接觸而形成電流短路，失去電凝作用。具有合適的尖端又能夾住、分離和牽引組織的鑷子，是較為適用的。

③ 為了避免電凝過度或鑷尖與血管壁粘連，電凝前必須用生理鹽水沖洗，以潤濕血管壁。

④ 如果遇到手術(shù)野狹小，或顯微外科手術(shù)時，選擇除了鑷子尖端外，其余部位都絕緣處理的電凝鑷為妥。

⑤ 如果術(shù)中需要應(yīng)用可燃性的麻醉劑，必須和麻醉師密切配合，防止爆炸事故的發(fā)生。

（2）使用中

① 使用電凝時，應(yīng)先讓一次性雙極電凝鑷接觸組織，再踩腳踏開關(guān)接通電源，尤其是對薄壁血管更要注意，以免產(chǎn)生火花引起出血。

② 注意雙極電凝鑷時注意使用方法，以下是一些常見的電凝法：

間斷電凝法：每次電凝約0.5秒，重復(fù)多次直到達(dá)到電凝完善標(biāo)準(zhǔn)；

移行遞增電凝法：從血管近端向遠(yuǎn)端移行，逐漸增加間斷電凝次數(shù)，直至電凝血管表面發(fā)黑為止，發(fā)黑處剪斷血管；

阻斷血流電凝法：用于直徑大于1.5mm的動脈或血流異?？焖俚难?，先用血管夾暫時阻斷血流再進(jìn)行電凝。

（3）使用后

電凝后要注意觀察血管是否完善，以下是一些觀察標(biāo)準(zhǔn)：

① 經(jīng)電凝后，血管顏色先從紫紅變白，然后變成褐黃色；管壁仍保持一定的柔韌性。

② 血管皺縮，血管直徑明顯變小，約為原血管直徑的一半；血管電凝的長度為其直徑的2－4倍。

③ 電凝完畢時，鑷尖與血管壁不發(fā)生粘連。

④ 一般的外力如牽拉、吸引或血壓、顱壓升高等作用，不致引起出血。