海南省醫(yī)保局對(duì)９家醫(yī)院進(jìn)行了飛行檢查，檢查結(jié)果移交?？谑嗅t(yī)療保障局進(jìn)行后續(xù)處理，除根據(jù)規(guī)定追回有關(guān)費(fèi)用外，同時(shí)責(zé)令醫(yī)院對(duì)相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行整改，并將整改情況報(bào)送海口市醫(yī)保局。近日，該局公布了２０２３年第二期曝光案件。

一、海南國(guó)瑞中醫(yī)院

２０２０年，省醫(yī)保局對(duì)海南國(guó)瑞中醫(yī)院２０１９年１月至２０２０年５月醫(yī)保基金使用情況進(jìn)行飛行檢查。經(jīng)查實(shí)，該醫(yī)院存在串換項(xiàng)目收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)等違規(guī)使用醫(yī)保基金行為。

處理意見(jiàn)：對(duì)涉及違規(guī)使用醫(yī)保基金項(xiàng)目金額５９０９．８０元予以追回。

二、海南杏林不孕不育醫(yī)院

２０２０年，省醫(yī)保局對(duì)海南杏林不孕不育醫(yī)院２０１８年１月至２０２０年５月醫(yī)?；鹗褂们闆r進(jìn)行飛行檢查，經(jīng)查實(shí)，該醫(yī)院存在串換項(xiàng)目收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)等違規(guī)使用醫(yī)保基金行為。

處理意見(jiàn)：對(duì)涉及違規(guī)使用醫(yī)?；痦?xiàng)目金額１６１７７．４２元予以追回。

三、海南關(guān)愛(ài)腦病康復(fù)醫(yī)院

２０２０年，省醫(yī)保局對(duì)海南關(guān)愛(ài)腦病康復(fù)醫(yī)院２０１８年１月至２０２０年５月醫(yī)?；鹗褂们闆r進(jìn)行飛行檢查，經(jīng)查實(shí)，該醫(yī)院存在串換項(xiàng)目收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)等違規(guī)使用醫(yī)?；鹦袨椤?/p>

處理意見(jiàn)：對(duì)涉及違規(guī)使用醫(yī)?；痦?xiàng)目金額１４８３．９０元予以追回。

四、海口市第三人民醫(yī)院

２０２０年，省醫(yī)保局對(duì)海口市第三人民醫(yī)院２０１８年１月至２０２０年５月醫(yī)?；鹗褂们闆r進(jìn)行飛行檢查，經(jīng)查實(shí)，該醫(yī)院存在串換項(xiàng)目收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)等違規(guī)使用醫(yī)?；鹦袨椤?/p>

處理意見(jiàn)：對(duì)涉及違規(guī)使用醫(yī)?；痦?xiàng)目金額５５９８７０２．５０元予以追回。

五、?？谑械谒娜嗣襻t(yī)院

２０２０年，省醫(yī)保局對(duì)?？谑械谒娜嗣襻t(yī)院２０１８年１月至２０２０年５月醫(yī)?；鹗褂们闆r進(jìn)行飛行檢查，經(jīng)查實(shí)，該醫(yī)院存在重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)等違規(guī)使用醫(yī)保基金行為。

處理意見(jiàn)：對(duì)涉及違規(guī)使用醫(yī)保基金項(xiàng)目金額３６６４５４１．３１元予以追回。

六、海南和京生殖醫(yī)院

２０２０年，省醫(yī)保局對(duì)海南和京生殖醫(yī)院２０１８年１月至２０２０年５月醫(yī)保基金使用情況進(jìn)行飛行檢查，經(jīng)查實(shí)，該醫(yī)院存在串換項(xiàng)目收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)等違規(guī)使用醫(yī)保基金行為。

處理意見(jiàn)：對(duì)涉及違規(guī)使用醫(yī)保基金項(xiàng)目金額１２０９１１．５６元予以追回。

七、海南建國(guó)醫(yī)院

２０２０年，省醫(yī)保局對(duì)海南建國(guó)醫(yī)院２０１８年１月至２０２０年５月醫(yī)保基金使用情況進(jìn)行飛行檢查，經(jīng)查實(shí)，該醫(yī)院存在串換項(xiàng)目收費(fèi)、藥品超限定范圍支付等違規(guī)使用醫(yī)?；鹦袨椤?/p>

處理意見(jiàn)：對(duì)涉及違規(guī)使用醫(yī)?；痦?xiàng)目金額１０４３．９５元予以追回。

八、海南省地質(zhì)醫(yī)院

２０２０年，省醫(yī)保局對(duì)海南省地質(zhì)醫(yī)院２０１８年１月至２０２０年５月醫(yī)?；鹗褂们闆r進(jìn)行飛行檢查，經(jīng)查實(shí)，該醫(yī)院存在串換項(xiàng)目收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)等違規(guī)使用醫(yī)?；鹦袨?。

處理意見(jiàn)：對(duì)涉及違規(guī)使用醫(yī)?；痦?xiàng)目金額１６８５．９６元予以追回。

九、海南省婦產(chǎn)科醫(yī)院

２０２０年，省醫(yī)保局對(duì)海南省婦產(chǎn)科醫(yī)院２０１８年１月至２０２０年５月醫(yī)?；鹗褂们闆r進(jìn)行飛行檢查，經(jīng)查實(shí)，該醫(yī)院存在串換項(xiàng)目收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)等違規(guī)使用醫(yī)?；鹦袨椤?/p>

處理意見(jiàn)：對(duì)涉及違規(guī)使用醫(yī)保基金項(xiàng)目金額１８２４６２．４０元予以追回。

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