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１２月２６日，重慶市衛(wèi)生健康委印發(fā)《重慶市數(shù)字健康建設(shè)實施方案（２０２３—２０２７年）》，提出構(gòu)建“１３４＋Ｎ”數(shù)字健康體系架構(gòu)，建立覆蓋全市的多點觸發(fā)傳染病智能監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，構(gòu)建全市醫(yī)學科研數(shù)據(jù)庫，探索健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的創(chuàng)新應(yīng)用等。

方案公布了重慶市數(shù)字健康建設(shè)關(guān)鍵目標，擬定了具體任務(wù)實施節(jié)點，并公布了第一批數(shù)字健康建設(shè)內(nèi)容清單。

根據(jù)方案，到２０２５年，建成較完善的新型衛(wèi)生健康數(shù)字化基礎(chǔ)設(shè)施體系，衛(wèi)生健康行業(yè)治理、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)管理智能化水平顯著提升。到２０２７年，衛(wèi)生健康數(shù)字化創(chuàng)新生態(tài)和產(chǎn)業(yè)體系日益完善，構(gòu)建起國內(nèi)領(lǐng)先、覆蓋全生命周期的縱橫貫通、融跨協(xié)同、整體智治的數(shù)字健康體系，信息服務(wù)便民惠民程度達到較高水平，群眾在衛(wèi)生健康領(lǐng)域的獲得感、幸福感大幅提升。

以下為全文：

重慶市數(shù)字健康建設(shè)實施方案（２０２３—２０２７年）

為深入貫徹黨的二十大精神，全面落實黨中央、國務(wù)院關(guān)于加快建設(shè)數(shù)字中國、推進健康中國建設(shè)等系列戰(zhàn)略部署，認真落實市委六屆二次、三次全會和數(shù)字重慶建設(shè)大會精神，全面推進我市衛(wèi)生健康領(lǐng)域變革創(chuàng)新，加快推動數(shù)字健康建設(shè)迭代升級，賦能全市衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，為打造整體智治的現(xiàn)代化衛(wèi)生健康治理體系創(chuàng)新提供有效路徑，制定本實施方案。

一、總體要求

（一）指導(dǎo)思想。堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，圍繞數(shù)字重慶建設(shè)總體工作目標和任務(wù)，立足全人群、全周期、全流程、全方位的衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展需要，聚焦“三張清單”，錨定“一件事”，以數(shù)據(jù)融合匯集為基礎(chǔ)，以核心業(yè)務(wù)梳理為抓手，以應(yīng)用場景建設(shè)為牽引，以融跨協(xié)同治理為主線，以流程再造改革為支撐，強化實施成效評估，建立健全支撐保障體系，全面推進數(shù)字健康算力存儲“一朵云”、健康醫(yī)療數(shù)據(jù)資源“一個倉”、健康信息服務(wù)“一碼通”、衛(wèi)生整體智治“一張屏”，謀劃打造“一生一事”“一碼一檔”重大應(yīng)用，推動衛(wèi)生健康領(lǐng)域系統(tǒng)化重塑和數(shù)智化升級，全面構(gòu)建信息互聯(lián)互通、業(yè)務(wù)協(xié)同聯(lián)動、監(jiān)管服務(wù)智能高效的市域數(shù)字健康行業(yè)治理新體系。

（二）基本原則。

——堅持以數(shù)字化思維引領(lǐng)全面深化改革。強調(diào)以數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，推動應(yīng)用建設(shè)從業(yè)務(wù)驅(qū)動向數(shù)據(jù)驅(qū)動轉(zhuǎn)變，量化閉環(huán)、敏捷快速、科學決策助推醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革蹚過“深水區(qū)”，以“小切口”帶動重點領(lǐng)域、關(guān)鍵環(huán)節(jié)“大變化”。

——堅持以數(shù)智化理念重塑服務(wù)體系。圍繞多跨融合、高頻應(yīng)用、惠民有感等場景，推動衛(wèi)生健康服務(wù)數(shù)字化轉(zhuǎn)型，建立健全健康醫(yī)療信息共享應(yīng)用機制，強化數(shù)據(jù)共享、技術(shù)開放和應(yīng)用共創(chuàng)，助力建設(shè)價值導(dǎo)向的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。

——堅持以協(xié)同化治理推進流程再造。堅持以人民為中心的思想，聚焦提供整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，推動衛(wèi)生健康部門協(xié)作、流程重構(gòu)和組織變革，加強機構(gòu)與群眾的互動協(xié)同，構(gòu)建政府主導(dǎo)、社會參與、共建共享的行業(yè)治理新格局。

——堅持以集約化建設(shè)賦能場景共建。強化數(shù)字健康頂層設(shè)計，市級集約統(tǒng)建基礎(chǔ)設(shè)施、共性能力和部分場景應(yīng)用中臺，統(tǒng)籌基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)數(shù)字化應(yīng)用服務(wù)，賦能醫(yī)療機構(gòu)智能化場景，推動跨層級衛(wèi)生信息資源整合共建。

——堅持以規(guī)范化管理夯實制度保障。堅持標準先行，嚴格落實國家衛(wèi)生健康信息化標準規(guī)范，暢通健康醫(yī)療數(shù)據(jù)匯聚融合通道，建立健全健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)融合創(chuàng)新開放應(yīng)用政策法規(guī)體系。

（三）體系架構(gòu)。著力構(gòu)建“１３４＋Ｎ”數(shù)字健康體系架構(gòu)?！埃薄笔且劳袛?shù)字重慶一體化智能化公共數(shù)據(jù)平臺建設(shè)統(tǒng)一的“數(shù)字健康大腦”；“３”是對接融入數(shù)字重慶三級數(shù)字化城市運行和治理中心，打造數(shù)字健康“統(tǒng)籌監(jiān)管—運營管理—服務(wù)響應(yīng)”三層監(jiān)管服務(wù)體系；“４”是在全量業(yè)務(wù)梳理基礎(chǔ)上，整合形成“全域公共衛(wèi)生智治”“智慧整合醫(yī)療服務(wù)”“健康數(shù)據(jù)融合創(chuàng)新”“數(shù)字健康運行監(jiān)管”四大業(yè)務(wù)板塊；“Ｎ”是聚焦核心業(yè)務(wù)、重大改革，錨定“一件事”，應(yīng)用“Ｖ模型”，梳理“三張清單”，有序打造和持續(xù)迭代豐富Ｎ個行業(yè)特色應(yīng)用。

（四）總體目標。按照“一年打基礎(chǔ)、三年上臺階、五年新飛躍”的要求，到２０２５年，建成較完善的新型衛(wèi)生健康數(shù)字化基礎(chǔ)設(shè)施體系，衛(wèi)生健康行業(yè)治理、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)管理智能化水平顯著提升。到２０２７年，衛(wèi)生健康數(shù)字化創(chuàng)新生態(tài)和產(chǎn)業(yè)體系日益完善，構(gòu)建起國內(nèi)領(lǐng)先、覆蓋全生命周期的縱橫貫通、融跨協(xié)同、整體智治的數(shù)字健康體系，信息服務(wù)便民惠民程度達到較高水平，群眾在衛(wèi)生健康領(lǐng)域的獲得感、幸福感大幅提升。

數(shù)字健康大腦能力逐步增強。云網(wǎng)融合管理、數(shù)據(jù)交換共享、智能算法調(diào)用的共性支撐能力全面形成，依托行業(yè)標準、醫(yī)學知識和決策支持的特色業(yè)務(wù)支撐能力大幅提升，數(shù)字健康大腦基礎(chǔ)更加堅實。

數(shù)字健康場景落地成效顯著。圍繞疾控體系改革和深化醫(yī)改重點問題構(gòu)建重大場景，聚焦傳染病監(jiān)測預(yù)警、衛(wèi)生應(yīng)急、重點人群健康管理和疾病防控救治等重大應(yīng)用全面建設(shè)完成，精準化服務(wù)、生態(tài)化發(fā)展的數(shù)字健康服務(wù)模式基本實現(xiàn)。

數(shù)字健康融合創(chuàng)新密集涌現(xiàn)。依托數(shù)字健康大腦建設(shè)一批數(shù)字健康創(chuàng)新應(yīng)用，以數(shù)據(jù)資源為基礎(chǔ)，加強健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)學研用創(chuàng)新轉(zhuǎn)化應(yīng)用，融合塑造一批行業(yè)數(shù)字健康融跨協(xié)同場景，共建共享的數(shù)字健康服務(wù)新模式基本形成。

表１　重慶市數(shù)字健康建設(shè)關(guān)鍵目標

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二、建設(shè)數(shù)字健康大腦

依托一體化智能化公共數(shù)據(jù)平臺構(gòu)建全市統(tǒng)一的數(shù)字健康大腦，建設(shè)云網(wǎng)管理、數(shù)據(jù)交換、智能組件、決策支持、醫(yī)學知識、標準服務(wù)等六大能力中樞，完善健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)資源體系，集成整合衛(wèi)生健康數(shù)智能力，實現(xiàn)數(shù)字健康資源“一本賬”管理，強化應(yīng)用創(chuàng)新“一體化”支撐。

（一）云網(wǎng)管理中樞。

１．?建設(shè)管理數(shù)字健康“一朵云”。依托數(shù)字重慶算力資源體系建設(shè)衛(wèi)生健康云專區(qū)，構(gòu)建多云架構(gòu)的健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心和應(yīng)用質(zhì)效管理，建立衛(wèi)生健康行業(yè)的云網(wǎng)資源統(tǒng)一申請、統(tǒng)一監(jiān)控、統(tǒng)一計費的服務(wù)體系，促進數(shù)字健康應(yīng)用上云部署及邊緣算力協(xié)同部署，完善全民健康算力平臺，支撐“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康”應(yīng)用高質(zhì)量發(fā)展。實現(xiàn)全市各級醫(yī)療機構(gòu)上云用云和醫(yī)療算力資源的有效下沉，形成云網(wǎng)融合基礎(chǔ)能力。（２０２３—２０２５年）

２．　建設(shè)管理數(shù)字健康“一張網(wǎng)”。依托市電子政務(wù)外網(wǎng)、醫(yī)保專線和互聯(lián)網(wǎng)等，組建市級高速骨干交換網(wǎng)，拓展５Ｇ醫(yī)療專網(wǎng)，新增物聯(lián)感知接入，形成覆蓋各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的扁平智能信息網(wǎng)絡(luò)，推動算網(wǎng)融合、數(shù)網(wǎng)協(xié)同，建設(shè)一體化安全監(jiān)測運營能力，實現(xiàn)基礎(chǔ)、邊界、平臺、應(yīng)用和數(shù)據(jù)等多層次網(wǎng)絡(luò)信息安全防護。（２０２３—２０２５年）

３．　創(chuàng)新衛(wèi)生健康云網(wǎng)服務(wù)體系。建設(shè)衛(wèi)生健康云專區(qū)統(tǒng)一服務(wù)門戶，組織服務(wù)單位規(guī)范入駐，為醫(yī)療機構(gòu)提供云網(wǎng)融合的行業(yè)云服務(wù)，強化對各級醫(yī)療機構(gòu)的邊緣算力支撐，構(gòu)建智能高效多云服務(wù)體系，加快基層衛(wèi)生健康邊緣數(shù)據(jù)中心建設(shè)，推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)上云用云。（２０２４—２０２５年）

（二）數(shù)據(jù)交換中樞。

１．　迭代衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)資源庫。統(tǒng)一迭代建設(shè)電子病歷、健康檔案、人口家庭、基礎(chǔ)資源等四大基礎(chǔ)庫，建設(shè)公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、食品安全、重大疾病等主題庫，構(gòu)建衛(wèi)生健康部門數(shù)據(jù)倉。（２０２３—２０２５年）

２．　升級全民健康智能管理服務(wù)平臺數(shù)據(jù)共享交換系統(tǒng)。建設(shè)完善數(shù)據(jù)統(tǒng)一采集、治理、共享功能，優(yōu)化基礎(chǔ)數(shù)據(jù)資源目錄和分類分級管理，推動與ＩＲＳ貫通聯(lián)動。（２０２３—２０２４年）

３．　構(gòu)建衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)交換共享樞紐?？v向打通國家全民健康信息平臺和各級各類機構(gòu)信息系統(tǒng)，橫向連接全市一體化智能化公共數(shù)據(jù)平臺，支撐與三級數(shù)字化城市運行和治理中心聯(lián)動，持續(xù)提升數(shù)據(jù)資源質(zhì)量，優(yōu)化完善數(shù)據(jù)交換共享服務(wù)能力。（２０２３—２０２７年）

（三）醫(yī)學知識中樞。

１．　建設(shè)一批重點醫(yī)學知識庫。依托數(shù)字健康基礎(chǔ)庫、主題庫，進一步融合臨床指南、疾病診斷、治療方案、學術(shù)期刊等知識信息，形成重點專病、科普教育等知識庫。（２０２４—２０２７年）

２．　搭建知識圖譜工具。運用自然語言處理、云計算、大數(shù)據(jù)分析、人工智能等技術(shù)，實現(xiàn)醫(yī)學知識關(guān)系分析、推理關(guān)聯(lián)、知識提取、知識挖掘、對齊融合、加工處理等功能，形成覆蓋臨床重點學科的中西醫(yī)知識圖譜。（２０２５—２０２７年）

３．　建立醫(yī)學知識授權(quán)機制。打造醫(yī)學知識管理、更新、利用、安全管理機制，有效支撐電子病歷智能書寫、臨床決策支持、疾病輔助診斷、智能篩查、循證醫(yī)學等應(yīng)用組件開發(fā)。（２０２４—２０２５年）

（四）智能組件中樞。

１．　建設(shè)衛(wèi)生健康智能組件庫。依托ＩＲＳ建設(shè)行業(yè)特色身份認證、電子印章、電子證照等通用能力組件，匯聚健康監(jiān)測、智慧分診、智能轉(zhuǎn)診、臨床輔助等行業(yè)特色應(yīng)用組件，建設(shè)行業(yè)統(tǒng)一組件目錄，構(gòu)建智能集約的衛(wèi)生健康應(yīng)用支撐體系。（２０２３—２０２５年）

２．　加速行業(yè)創(chuàng)新應(yīng)用服務(wù)轉(zhuǎn)化。推動組件和應(yīng)用的快速部署和復(fù)用，利用智能組件中樞開展業(yè)務(wù)流程再造與應(yīng)用優(yōu)化，形成行業(yè)應(yīng)用公共組件共建共享服務(wù)模式，提高數(shù)字健康創(chuàng)新應(yīng)用構(gòu)建效率和標準化程度。（２０２４—２０２７年）

（五）決策支持中樞。

１．　建設(shè)個人、機構(gòu)、區(qū)域健康畫像。匯聚居民全生命周期健康信息，形成個人健康畫像，按需共享、授權(quán)開放，促進主動式健康管理服務(wù)模式建立?；趥€人健康畫像，向上拓展至健康管理機構(gòu)和所在區(qū)域，建設(shè)多維度全周期健康畫像。（２０２４—２０２６年）

２．　建設(shè)考核評價工具。建設(shè)區(qū)域、機構(gòu)考核分析評價支撐能力，面向公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、資源管理、費用管理等領(lǐng)域，提供查詢監(jiān)控、分析評價、趨勢預(yù)測等工具，推動機構(gòu)和區(qū)域規(guī)范管理、精準評價。（２０２４—２０２７年）

（六）標準服務(wù)中樞。

１．　持續(xù)完善信息標準。積極參與國家標準制定和國際標準對接，推進新興信息技術(shù)與衛(wèi)生健康行業(yè)融合。形成數(shù)字健康標準體系框架，完善疾病與手術(shù)操作分類與代碼、醫(yī)學名詞術(shù)語、醫(yī)療服務(wù)項目編碼等基礎(chǔ)標準，執(zhí)行健康醫(yī)療數(shù)據(jù)分類分級管理和保護等安全標準。（２０２３—２０２５年）

２．　推進數(shù)字健康標準落地推廣。建設(shè)行業(yè)標準公共服務(wù)平臺，實現(xiàn)對醫(yī)學信息標準的全流程數(shù)字化管理，支撐貫標對接轉(zhuǎn)換的全要素融合協(xié)同。（２０２３—２０２７年）

三、建設(shè)數(shù)字健康監(jiān)管服務(wù)體系

探索建立市—區(qū)縣衛(wèi)生健康行業(yè)主管部門統(tǒng)籌監(jiān)管，各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)協(xié)調(diào)運營管理、基層醫(yī)療衛(wèi)生人員聯(lián)動群眾服務(wù)響應(yīng)的超大城市數(shù)字健康監(jiān)管服務(wù)體系結(jié)構(gòu)。依托數(shù)字健康大腦中樞，建設(shè)行業(yè)領(lǐng)域特色數(shù)字化能力框架，以智能化可視化集成化手段完成重大疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等多跨流轉(zhuǎn)和快速響應(yīng)任務(wù)，支撐不同事件的研判預(yù)警、上報流轉(zhuǎn)、接收響應(yīng)、分撥處置等，建立健全運行機制和管理制度，匯聚融通各類數(shù)字健康應(yīng)用。

（一）統(tǒng)一建設(shè)數(shù)字健康監(jiān)管服務(wù)能力框架。

１．　市級統(tǒng)一建設(shè)數(shù)字健康駕駛艙、集成工作臺、掌上指揮室、服務(wù)工具箱等衛(wèi)生健康領(lǐng)域特色數(shù)字化能力框架。一是將駕駛艙打造為衛(wèi)生健康行業(yè)主管部門全局監(jiān)管、資源調(diào)配的統(tǒng)一門戶，融通數(shù)字健康應(yīng)用，加強全局全過程醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管。二是依托“渝快辦”和數(shù)字化城市運行和治理中心能力，整合優(yōu)化政務(wù)事件流程和業(yè)務(wù)事項清單，支撐面向醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的多跨協(xié)同政務(wù)數(shù)字化應(yīng)用創(chuàng)新。三是依托“渝快政”擴展“渝康健”掌上指揮室功能，建設(shè)適用于醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)的工具箱，支持醫(yī)療衛(wèi)生人員按需選用、便捷高效地開展醫(yī)療健康服務(wù)，助力個人職業(yè)發(fā)展。四是將“渝快辦”“渝康健”作為面向群眾“一站直達”的衛(wèi)生健康服務(wù)集成門戶，探索第三方應(yīng)用合規(guī)數(shù)據(jù)授權(quán)使用，豐富公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)等業(yè)務(wù)板塊的便民應(yīng)用，夯實數(shù)字健康服務(wù)能力。五是依托“渝快政”，打造衛(wèi)生健康信息報送、任務(wù)接收、事件處置的工具箱能力模塊，整合接入數(shù)字化城市運行和治理中心，賦能支撐基層智治體系。（２０２３—２０２４年）

２．?區(qū)縣和機構(gòu)依托數(shù)字健康大腦建設(shè)本級應(yīng)用，按需申請使用監(jiān)管服務(wù)基礎(chǔ)能力，或按照統(tǒng)一能力框架改造接入數(shù)字健康駕駛艙、工作臺、指揮室、工具箱，提升本單位上傳下達、監(jiān)測預(yù)警、快速響應(yīng)能力，承接完成業(yè)務(wù)閉環(huán)，賦能便捷移動智能化服務(wù)。（２０２４—２０２７年）

（二）分層分類建立健全監(jiān)管服務(wù)運行機制。

１．　建立健全責任明確的分層建設(shè)管理制度。一是市—區(qū)縣衛(wèi)生健康行業(yè)主管部門圍繞“統(tǒng)籌監(jiān)管”定位，協(xié)同管理全市衛(wèi)生健康業(yè)務(wù)事項，強化綜合協(xié)調(diào)、標準制定、運行監(jiān)測、督導(dǎo)考核等職能，提高跨部門協(xié)調(diào)聯(lián)動效率，確保衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展全局可感可知可管，推動市域衛(wèi)生健康治理向智治和高效轉(zhuǎn)變。二是醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)圍繞“運營管理”定位，有效發(fā)揮上下貫通、橫向協(xié)同、本級應(yīng)用集成作用，確保醫(yī)療衛(wèi)生資源隨時可用、衛(wèi)生事件全面可控。三是基層醫(yī)衛(wèi)人員圍繞“服務(wù)響應(yīng)”定位，對接上級業(yè)務(wù)事項，完成基層事件流轉(zhuǎn)和業(yè)務(wù)事項閉環(huán)處置，有效融入基層智治體系的民生服務(wù)、平安法治等跑道。（２０２３—２０２４年）

２．　建立健全融跨協(xié)同的分類運行管理制度。一是統(tǒng)籌市疾病預(yù)防控制局構(gòu)建傳染病多點觸發(fā)醫(yī)防協(xié)同機制，匯聚縱向橫向監(jiān)測預(yù)警信息，打通“醫(yī)防研”信息壁壘，推動全市醫(yī)防融合。二是聯(lián)合市財政局、市市場監(jiān)督管理局、市醫(yī)療保障局構(gòu)建衛(wèi)生健康行業(yè)綜合監(jiān)管機制，創(chuàng)新衛(wèi)生健康非接觸式監(jiān)管模式，融通醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全、各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行、從業(yè)人員、行業(yè)秩序等監(jiān)測數(shù)據(jù)，推動“信用＋智慧監(jiān)管”和數(shù)字化質(zhì)控建設(shè)。三是聯(lián)合市醫(yī)療保障局、市藥品監(jiān)督管理局構(gòu)建三醫(yī)聯(lián)動機制，圍繞惠民、助醫(yī)、輔政、促研等４類場景，協(xié)同推進醫(yī)保支付方式、醫(yī)療服務(wù)價格、藥學服務(wù)改革，推動三醫(yī)業(yè)務(wù)集中辦理。四是縱橫貫通各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，構(gòu)建數(shù)智化支撐分級診療機制，支撐形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動、急慢分治的分級診療格局，推動上級診斷和區(qū)域互認。（２０２４—２０２７年）

四、完善四大業(yè)務(wù)板塊核心功能應(yīng)用

按照核心業(yè)務(wù)梳理指南，應(yīng)用“Ｖ模型”方法，在衛(wèi)生健康全量業(yè)務(wù)梳理的基礎(chǔ)上，總結(jié)歸納形成“全域公共衛(wèi)生智治”“智慧整合醫(yī)療服務(wù)”“健康數(shù)據(jù)融合創(chuàng)新”“數(shù)字健康運行監(jiān)管”４大業(yè)務(wù)板塊，面向未來持續(xù)動態(tài)謀劃迭代，陸續(xù)建設(shè)上線Ｎ個多跨融合一件事應(yīng)用，多個一件事應(yīng)用組合后形成重大應(yīng)用。

（一）全域公共衛(wèi)生智治。全域公共衛(wèi)生智治是以突發(fā)公共衛(wèi)生事件全周期管理為主線，面向傳染病發(fā)現(xiàn)不及時、處理速度慢等問題，借助數(shù)字化智能化技術(shù)手段，實現(xiàn)全面感知監(jiān)測、快速響應(yīng)決策、高效聯(lián)動處置、精準保障服務(wù)的科學管理能力和全局協(xié)同機制。建設(shè)全市統(tǒng)一的傳染病智能監(jiān)測預(yù)警處置系統(tǒng)，完善健康危害全因素監(jiān)測信息網(wǎng)絡(luò)和智能化監(jiān)測方式，優(yōu)化整合應(yīng)急指揮決策功能，歸集、整合和分析醫(yī)療機構(gòu)、科研機構(gòu)、公共衛(wèi)生部門等相關(guān)數(shù)據(jù)，推進數(shù)字化控煙履約，規(guī)范生物安全監(jiān)管，形成智能監(jiān)測、觸發(fā)預(yù)警、干預(yù)處置、指揮調(diào)度、報告評價等一體化的公共衛(wèi)生智治體系。

１．　建立覆蓋全市的多點觸發(fā)傳染病智能監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。建立以傳染病及重大疫情防控為重點的智能監(jiān)測預(yù)警處置系統(tǒng)，建立以物聯(lián)感知為主的健康環(huán)境智能監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，匯聚疾病預(yù)防控制、職業(yè)病防治、重點疾病和衛(wèi)生監(jiān)督等相關(guān)監(jiān)測數(shù)據(jù)，加強傷害監(jiān)測預(yù)警，輔助制定干預(yù)措施。（２０２３—２０２４年）

２．　構(gòu)建食品安全指數(shù)及食品安全風險預(yù)警模型。依托跨部門多點觸發(fā)監(jiān)測預(yù)警機制，開展營養(yǎng)監(jiān)測干預(yù)，提升食品安全風險監(jiān)測敏感性，提升食源性疾病溯源能力。（２０２３—２０２４年）

３．　升級優(yōu)化全市統(tǒng)一的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮決策系統(tǒng)。完善應(yīng)急準備、決策指揮功能，強化應(yīng)急指揮決策“一張圖”智能支撐能力，實現(xiàn)日常健康危害全因素監(jiān)測、重大疾病風險預(yù)警，形成公共衛(wèi)生事件“平急結(jié)合”的有效應(yīng)急響應(yīng)機制。（２０２４—２０２５年）

４．　建立多部門實時聯(lián)動、分工協(xié)作、醫(yī)防協(xié)同、智能輔助的重大疫情處置機制。通過醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)診療檢測數(shù)據(jù)與公安、政法、大數(shù)據(jù)、通管、交通、教育、農(nóng)業(yè)農(nóng)村、海關(guān)、市場監(jiān)管、氣象、生態(tài)環(huán)保等部門數(shù)據(jù)的共享交換，實現(xiàn)多部門流行病學調(diào)查、衛(wèi)生學調(diào)查、重點人員管理、重點場所管控、醫(yī)療救治、家庭發(fā)展、安全生產(chǎn)、生物安全風險監(jiān)測等業(yè)務(wù)協(xié)同，形成重大疫情處置全流程閉環(huán)。（２０２３—２０２４年）

５．　構(gòu)建嚴重精神障礙患者多部門多層級聯(lián)合管理機制。加快全市相關(guān)重點人群數(shù)據(jù)標化歸集，推動衛(wèi)生健康精神障礙患者診療數(shù)據(jù)、公安部門列管患者檔案數(shù)據(jù)和殘聯(lián)部門精神殘疾患者檔案數(shù)據(jù)的交換共享，實現(xiàn)智能風險預(yù)警和全流程閉環(huán)管理，形成嚴重精神障礙等重點人群智能風險預(yù)警和全流程閉環(huán)管理機制。（２０２３—２０２７年）

（二）智慧整合醫(yī)療服務(wù)。智慧整合醫(yī)療服務(wù)是為解決人民群眾看病就醫(yī)的急難愁盼和重點人群健康管理服務(wù)供給不足的問題，以推動全市各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)個人診療信息實時聯(lián)通共享和居民電子健康檔案授權(quán)開放為核心，各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)以數(shù)據(jù)流驅(qū)動業(yè)務(wù)流，整合健康促進、疾病預(yù)防、診斷治療、護理康復(fù)、臨終關(guān)懷等各種醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)及其管理，依托數(shù)字健康監(jiān)管和服務(wù)體系能力向以家庭為單位提供終身連貫的新型服務(wù)模式。統(tǒng)籌建設(shè)運營重慶市互聯(lián)網(wǎng)總醫(yī)院及服務(wù)應(yīng)用，推動智慧醫(yī)療服務(wù)線上線下全流程一體融合；建設(shè)就醫(yī)費用一站式結(jié)算系統(tǒng)，完成與重慶市商業(yè)健康保險服務(wù)平臺對接，豐富健康服務(wù)供給，提升群眾健康保障水平；拓展完善遠程醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，打造智慧醫(yī)聯(lián)體，進一步優(yōu)化區(qū)域醫(yī)療資源配置和服務(wù)均衡性，強化健康縣區(qū)、健康鄉(xiāng)鎮(zhèn)和健康細胞建設(shè)監(jiān)測評價，整體提升醫(yī)療健康服務(wù)效率和質(zhì)量。

１．　依托“渝快辦”“渝康健”品牌開設(shè)重點人群健康服務(wù)專區(qū)。加快老人、婦女、兒童、慢病患者、職業(yè)人群等重點人群數(shù)據(jù)標化歸集，建立與智能健康監(jiān)測等市場化應(yīng)用和設(shè)備間的信息共享機制，實現(xiàn)經(jīng)統(tǒng)一授權(quán)的免疫規(guī)劃、疾病早篩、診療方案、家庭病床、健康教育等精準個人數(shù)字健康服務(wù)，重點推動形成涵蓋“一老一小”和慢病全生命周期的居家健康服務(wù)模式。（２０２４—２０２６年）

２．　加快建設(shè)以居民健康為中心、以家庭為單位、以社區(qū)為范圍的“智慧家醫(yī)”服務(wù)。依托全市通用的數(shù)字家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模塊，打通家庭醫(yī)生信息系統(tǒng)與醫(yī)療機構(gòu)、基本公共衛(wèi)生系統(tǒng)，支撐家庭醫(yī)生在線開展慢病管理、延伸處方、心理疏導(dǎo)、健康咨詢、上門巡診等數(shù)字化簽約服務(wù)，滿足群眾居家康復(fù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、安寧療護、智慧診療等健康服務(wù)需求。（２０２４—２０２７年）

３．　依托互聯(lián)網(wǎng)總醫(yī)院實現(xiàn)線上線下一體化融合醫(yī)療服務(wù)流程再造。梳理醫(yī)療服務(wù)預(yù)約分診、處方問診、檢驗檢查、費用支付和互聯(lián)網(wǎng)全程就醫(yī)流程，聚合形成“就醫(yī)服務(wù)一件事”專區(qū)，提升醫(yī)療機構(gòu)整合服務(wù)水平，實現(xiàn)就醫(yī)一站式費用結(jié)算，加快構(gòu)建三醫(yī)協(xié)同治理新局面。（２０２３—２０２５年）

４．　構(gòu)建服務(wù)運營管理一體化的智慧醫(yī)聯(lián)體協(xié)同體系。以醫(yī)檢互認為切入口，建立檢驗檢查結(jié)果互認機制，打通各醫(yī)療機構(gòu)信息系統(tǒng)與基本公共衛(wèi)生系統(tǒng)之間的數(shù)據(jù)通道，形成資源整合、穩(wěn)定連續(xù)的醫(yī)療服務(wù)體系，提高教學科研、臨床服務(wù)、急診急救、檢查檢驗、質(zhì)量管理等上下級業(yè)務(wù)協(xié)同能力，助推完善分級診療制度。（２０２３—２０２７年）

（三）健康數(shù)據(jù)融合創(chuàng)新。健康數(shù)據(jù)融合創(chuàng)新是以健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)融合共享、開放應(yīng)用為抓手，加快推進醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)鏈上下游的深度融合，貫通產(chǎn)業(yè)生態(tài)、科技創(chuàng)新、要素流通等環(huán)節(jié)，推動實踐創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、制度創(chuàng)新，有效激發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革動力和活力，提升健康醫(yī)療服務(wù)效率和質(zhì)量，擴大資源供給，不斷滿足人民群眾多層次、多樣化的健康需求的應(yīng)用方式。建立醫(yī)學科研數(shù)字服務(wù)及轉(zhuǎn)化體系，提升數(shù)據(jù)價值，為科研院所、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員等開展醫(yī)學新技術(shù)臨床研究等創(chuàng)新活動提供支撐，推廣衛(wèi)生適宜技術(shù)應(yīng)用，推動科技成果轉(zhuǎn)化，打造數(shù)據(jù)交易模式和機制，建立健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)資源要素交易支撐體系和“政產(chǎn)學研金服用”產(chǎn)業(yè)生態(tài)體系，搭建資源與人才平臺，促進數(shù)字健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展，營造規(guī)范有序、高效公平的健康醫(yī)療生態(tài)體系。

１．　開展國家級健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)創(chuàng)新應(yīng)用示范試點。依托國家智能社會治理實驗衛(wèi)生健康特色基地，構(gòu)建全市醫(yī)學科研數(shù)據(jù)庫，建設(shè)完善醫(yī)學科研數(shù)據(jù)庫納入排除、安全管控、共享管理等核心功能，完善平臺基礎(chǔ)軟硬件和應(yīng)用技術(shù)支撐能力，探索健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)在藥品研發(fā)、醫(yī)療器械、中醫(yī)藥服務(wù)、生物醫(yī)學等方面創(chuàng)新應(yīng)用。（２０２３—２０２５年）

２．　打造“政產(chǎn)學研金服用”一體化的健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)生態(tài)體系。推進居家智慧健康信息服務(wù)、健康醫(yī)療金融保險服務(wù)、生物基因與醫(yī)療設(shè)備、健康醫(yī)療智能軟硬件、健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)交易等產(chǎn)業(yè)發(fā)展，構(gòu)建產(chǎn)業(yè)鏈和創(chuàng)新鏈。建立轉(zhuǎn)化醫(yī)學研究中心管理機制，支持醫(yī)療機構(gòu)創(chuàng)建一批涵蓋重點學科、多中心的市級轉(zhuǎn)化醫(yī)學研究中心。（２０２３—２０２７年）

３．　探索建立健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)資源數(shù)據(jù)要素交易機制。基于國家和地方數(shù)據(jù)要素交易基礎(chǔ)制度，圍繞數(shù)據(jù)分類分級、數(shù)據(jù)確權(quán)、數(shù)據(jù)跨境、流通交易、收益分配、安全治理等環(huán)節(jié)，依托國家區(qū)塊鏈創(chuàng)新應(yīng)用試點（衛(wèi)生健康特色）項目完善“渝康鏈”基礎(chǔ)設(shè)施，建設(shè)衛(wèi)生健康可信數(shù)據(jù)空間，探索完善健康醫(yī)療數(shù)據(jù)要素交易流通范式。（２０２４—２０２７年）

４．　創(chuàng)建健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)聯(lián)盟。以推動全民健康數(shù)字化創(chuàng)新發(fā)展為主要方向，以重慶衛(wèi)生健康信息學會為平臺，集聚醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)學類高等院校、行業(yè)學會、科研院所以及醫(yī)療衛(wèi)生信息化企事業(yè)單位等衛(wèi)生健康領(lǐng)域優(yōu)勢資源，發(fā)揮政府與市場的紐帶作用，搭建數(shù)字健康人才成長與學術(shù)交流平臺，開展形式多樣的學術(shù)交流活動，推廣應(yīng)用數(shù)字健康研究成果和先進經(jīng)驗，為全市數(shù)字健康事業(yè)新發(fā)展提供人才保證和智力支撐。（２０２４—２０２７年）

（四）數(shù)字健康運行監(jiān)管。數(shù)字健康運行監(jiān)管是統(tǒng)籌運用行政、信息技術(shù)等多種手段，建立完善衛(wèi)生健康綜合監(jiān)管制度和數(shù)字化能力體系，從注重事前審批轉(zhuǎn)為事前事中事后全流程監(jiān)管，從單項監(jiān)管轉(zhuǎn)為綜合協(xié)同監(jiān)管，提高效率效能和運行監(jiān)管水平，形成專業(yè)高效、統(tǒng)一規(guī)范的衛(wèi)生健康高質(zhì)量服務(wù)能力，實現(xiàn)行業(yè)綜合運行監(jiān)管法治化、規(guī)范化、常態(tài)化。加強衛(wèi)生健康領(lǐng)域數(shù)字黨群建設(shè)，優(yōu)化綜合辦公協(xié)同平臺，規(guī)范考核、評估、意識形態(tài)管理等運行流程，健全系統(tǒng)單元內(nèi)部管理體系，實現(xiàn)政務(wù)數(shù)據(jù)共享交流，提高政府機構(gòu)內(nèi)外部協(xié)同工作效率。加強醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動，完善醫(yī)療基礎(chǔ)資源管理規(guī)范，高水平編制數(shù)字醫(yī)院建設(shè)評價標準，指導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)加快數(shù)字化轉(zhuǎn)型促進高質(zhì)量發(fā)展。依托全市統(tǒng)一政務(wù)服務(wù)平臺，優(yōu)化政務(wù)服務(wù)流程，簡化準入審批手續(xù)，推廣行業(yè)電子證照應(yīng)用，助力政務(wù)服務(wù)提質(zhì)增效。完善“智慧衛(wèi)監(jiān)”和綜合監(jiān)管系統(tǒng)，建立全方位、全流程、線上線下一體化的行業(yè)監(jiān)管治理體系。

１．　推動衛(wèi)生健康系統(tǒng)事務(wù)公文流轉(zhuǎn)順暢、政令暢通。實現(xiàn)對政務(wù)服務(wù)從決策、執(zhí)行到監(jiān)督的全過程管理，通過跨組織、跨區(qū)域的溝通與辦公合作協(xié)同，打破組織和信息壁壘，推動實現(xiàn)組織內(nèi)部溝通扁平化、部門聯(lián)動一體化的目標。（２０２３—２０２７年）

２．　支撐醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展。啟動編制重慶市數(shù)字醫(yī)院建設(shè)評價標準，迭代升級制定《數(shù)字醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)指南》，為各機構(gòu)建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，完善以行業(yè)大數(shù)據(jù)分析為主的醫(yī)療服務(wù)績效、質(zhì)量管理、運行監(jiān)測和安全保障提供指導(dǎo)，積極推動區(qū)塊鏈、人工智能等在醫(yī)院運營管理上的應(yīng)用，利用大數(shù)據(jù)、智能建模等技術(shù)加強全面預(yù)算管理，完善內(nèi)部控制制度、健全績效評價機制。（２０２３—２０２５年）

３．　迭代衛(wèi)生政務(wù)線上應(yīng)用，提高行政審批服務(wù)效能。依托“渝快辦”政務(wù)服務(wù)平臺，擴大衛(wèi)生健康行業(yè)電子簽名、印章及電子證照服務(wù)應(yīng)用，規(guī)范行業(yè)電子證照標準，健全行業(yè)電子證照制發(fā)機制，推進常用證照電子化和信息共享，實現(xiàn)衛(wèi)生政務(wù)服務(wù)和行政審批無紙化、智能化。推動“出生一件事”“健康檢查一件事”“衛(wèi)生監(jiān)管一件事”等業(yè)務(wù)全程網(wǎng)辦，全面提升衛(wèi)生政務(wù)服務(wù)效率和精細化管理水平。（２０２３—２０２７年）

４．　構(gòu)建多終端一體化在線監(jiān)測能力。構(gòu)建基于醫(yī)療質(zhì)量、效率與安全監(jiān)測監(jiān)管的多維度雷達圖，實現(xiàn)線上監(jiān)測、遠程監(jiān)管和終端連接、預(yù)警、核查、處置等功能。建設(shè)行業(yè)監(jiān)管智慧大屏，實現(xiàn)數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析、執(zhí)法現(xiàn)場查看、任務(wù)調(diào)度指揮和智慧決策研判等功能，構(gòu)建全領(lǐng)域、全時段、全覆蓋的高效行業(yè)綜合監(jiān)管體系。（２０２４—２０２５年）

五、保障措施

（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。市衛(wèi)生健康委成立以委主要領(lǐng)導(dǎo)為組長、分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長的數(shù)字健康建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，負責數(shù)字健康工作任務(wù)總體設(shè)計、統(tǒng)籌謀劃、整體推進、督促落實；建立數(shù)字健康領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室（簡稱“數(shù)康辦”），負責統(tǒng)籌協(xié)調(diào)日常工作，建立完善目標任務(wù)和責任分工，牽頭編制數(shù)字健康建設(shè)實施方案，實行專班工作制度，穩(wěn)步有序推進數(shù)字健康建設(shè)工作；數(shù)康辦下設(shè)各業(yè)務(wù)專題組和信息技術(shù)組，負責推進相關(guān)領(lǐng)域的數(shù)字化改革工作。各區(qū)縣、單位要堅持“一把手”親自抓、負總責，對標建立數(shù)字健康工作推進機制，配齊配強數(shù)字化工作力量，提升業(yè)務(wù)工作和數(shù)字化工作融合度，形成多方參與、上下聯(lián)動的推進格局。

（二）明確職責分工。市衛(wèi)生健康委負責頂層設(shè)計和制度建設(shè)，建立統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、專班推進、定期調(diào)度、多元投資、試點評價、迭代推廣的閉環(huán)工作機制，系統(tǒng)謀劃數(shù)字健康建設(shè)的重大戰(zhàn)略、重大政策、重大任務(wù)、重大項目，強化單位和部門間的工作協(xié)同，負責組織建設(shè)市級統(tǒng)建類應(yīng)用。市衛(wèi)生健康信息中心負責全市健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)匯聚，組織數(shù)字健康大腦建設(shè)運營，探索形成權(quán)利共享、責任共擔的應(yīng)用支撐能力和創(chuàng)新服務(wù)模式。各區(qū)縣、單位按照建設(shè)實施方案完善本單位核心業(yè)務(wù)梳理，依托數(shù)字健康大腦開展“一地創(chuàng)新、全市推廣”應(yīng)用建設(shè)，根據(jù)全市統(tǒng)一部署推動遷云上云用云和應(yīng)用數(shù)據(jù)改造對接工作，負責在市級統(tǒng)籌監(jiān)管應(yīng)用下，建立本轄區(qū)運營管理和服務(wù)響應(yīng)制度，夯實數(shù)字健康監(jiān)管服務(wù)體系結(jié)構(gòu)。

（三）完善規(guī)范制度。夯實數(shù)字健康標準管理制度。提升標準服務(wù)中樞協(xié)商轉(zhuǎn)化能力，聚焦健康醫(yī)療數(shù)據(jù)資源和重大應(yīng)用，開展地方標準研究，建立數(shù)字醫(yī)院建設(shè)標準，健全評價機制。強化衛(wèi)生健康網(wǎng)絡(luò)安全管理制度。明確衛(wèi)生健康網(wǎng)絡(luò)和數(shù)據(jù)安全管理責任，突出健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)全生命周期安全管理，實施數(shù)據(jù)分類分級，加快建立衛(wèi)生健康網(wǎng)絡(luò)可信認證體系，強化個人健康信息保護，推動國產(chǎn)商用密碼應(yīng)用，建立數(shù)字健康監(jiān)測、檢查和通報機制。建立數(shù)字健康應(yīng)用遴選制度。根據(jù)改革事項和建設(shè)實施進度動態(tài)更新重大應(yīng)用清單，推動應(yīng)用場景迭代升級，形成問題、目標、結(jié)果導(dǎo)向的應(yīng)用建設(shè)體系。

（四）深化方法運用。全面學習和深化使用數(shù)字重慶建設(shè)的體系架構(gòu)、核心業(yè)務(wù)梳理、“三張清單”“一件事”等基本方法，以完善全生命周期醫(yī)療健康服務(wù)，構(gòu)建橫向聯(lián)通、縱向貫通的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系為目標，重點圍繞解決好群眾“看病難、看病貴、看病煩”等問題，按“全流程市區(qū)聯(lián)動、集約化賦能共建”的思路，實行數(shù)字健康應(yīng)用“一件事”場景揭榜掛帥工作機制，市衛(wèi)生健康委統(tǒng)籌建立數(shù)字健康應(yīng)用“一件事”場景清單，按照區(qū)縣（單位）自主謀劃“一件事”和市級“一本賬”應(yīng)用賦權(quán)區(qū)縣（單位）試點兩種形式，找準小切口、拓展大場景，豐富健康服務(wù)場景范圍，推動醫(yī)療資源優(yōu)質(zhì)均衡共享，提升衛(wèi)生健康行業(yè)治理、醫(yī)療健康服務(wù)智能化水平，力爭應(yīng)用場景“干一件、成一件”，確保數(shù)字健康建設(shè)實戰(zhàn)實效。

（五）加大推廣宣傳。系統(tǒng)推進數(shù)字變革創(chuàng)新理論宣貫，重視衛(wèi)生健康數(shù)改實踐成果的理論總結(jié)，打造重慶特色的衛(wèi)生健康數(shù)字素養(yǎng)宣傳、培育、展示基地，增強衛(wèi)生健康系統(tǒng)干部員工數(shù)字化意識。將數(shù)字健康建設(shè)納入目標責任制考核，建立定期督查整改制度，加強建設(shè)中的亮點工作、典型案例、經(jīng)驗做法的總結(jié)挖掘，加強媒體宣傳，形成典型帶動、示范引領(lǐng)、比學趕超、競相發(fā)展的良好工作氛圍，推動開創(chuàng)性、變革性、示范性的優(yōu)勢服務(wù)模式和應(yīng)用在全市復(fù)制推廣。

附件１

重慶市數(shù)字健康體系架構(gòu)圖

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