神經(jīng)可塑性

在早期康復(fù)訓(xùn)練中,高度重復(fù)的步態(tài)訓(xùn)練能夠保證大程度上挖掘神經(jīng)可塑性、釋放恢復(fù)潛力。機(jī)器人療法使高強(qiáng)度訓(xùn)練成為可能,這在早期康復(fù)階段至關(guān)重要?？茖W(xué)證據(jù)表明,與單獨(dú)使用傳統(tǒng)療法相比,機(jī)器人輔助步態(tài)訓(xùn)練更能提高患者恢復(fù)獨(dú)立行走能力的幾率。

Lokomat?療法**元素

Lokomat?療法是基于腦功能重塑理論,由Hocoma公司與瑞士Balgrist大學(xué)附屬醫(yī)院脊髓損傷中心緊密合作開(kāi)發(fā)的、以L(fǎng)okomat?機(jī)器人步態(tài)康復(fù)系統(tǒng)為**治療理念的新療法,用于因腦部損傷、脊柱損傷、神經(jīng)性損傷、肌肉損傷和骨損傷等原因造成步態(tài)受損的患者進(jìn)行行走運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。Lokomat?提供符合人類(lèi)生理特征的步態(tài)模式,提供特定任務(wù)的訓(xùn)練,以持續(xù)反饋評(píng)估為基礎(chǔ),不斷加大訓(xùn)練量和訓(xùn)練強(qiáng)度,提高患者參與程度,改善步態(tài)訓(xùn)練的效率,并大幅提升患者康復(fù)進(jìn)程。

循證醫(yī)學(xué)

Lokomat?令在跑臺(tái)上進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)療法實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化,改善步態(tài)訓(xùn)練的效率,為治療師和患者成功實(shí)現(xiàn)治療目標(biāo)提供支持。

改善治療效果

Lokomat?已被證明是***種有效的干預(yù)手段,能幫助全神經(jīng)疾病患者改善行走能力。同行評(píng)審期刊中發(fā)表了大量有關(guān)Lokomat?訓(xùn)練的文獻(xiàn),數(shù)量多于任何關(guān)于其它下肢康復(fù)機(jī)器人裝置的文獻(xiàn),這充分表明了 Lokomat?的積極成果和功能改善作用。

此外,***篇關(guān)于對(duì)中風(fēng)患者進(jìn)行機(jī)器人輔助步態(tài)訓(xùn)練療效的CochraneReview 提供了重要證據(jù),證明同時(shí)接受機(jī)器人輔助步態(tài)訓(xùn)練和物理治療的患者比只接受傳統(tǒng)步態(tài)訓(xùn)練的患者更有可能實(shí)現(xiàn)獨(dú)立行走。該文獻(xiàn)在結(jié)論中指出,如果使用機(jī)器人輔助裝置,中風(fēng)后行走依賴(lài)性可以降低五分之***。

治療更多患者

Lokomat?的**潛力巨大。Lokomat?不僅能吸引患者加大訓(xùn)練強(qiáng)度,提升康復(fù)進(jìn)程,也能緩解治療師體力工作的強(qiáng)度,提高工作效率,單位時(shí)間內(nèi)照顧和關(guān)愛(ài)更多需要治療的患者。作為機(jī)器人步態(tài)訓(xùn)練領(lǐng)域的開(kāi)拓者,Lokomat?已積累了 15年豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),目前Lokomat*全球范圍內(nèi)安裝數(shù)量已超過(guò)600臺(tái)。有充分的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)為基礎(chǔ),有**全球的康復(fù)網(wǎng)絡(luò)和口碑認(rèn)可,Lokomat?為患者帶來(lái)現(xiàn)代化的運(yùn)動(dòng)療法***直吸引著眾多的轉(zhuǎn)診患者。

LokomafPro*型下肢康復(fù)機(jī)器人

三大**功能

符合人體生理特征的步態(tài)療法

能夠根據(jù)患者情況加以調(diào)節(jié)的Lokomat?Pro,確保步態(tài)模式高度符合人體生理特征,并能提供必要的感覺(jué)反饋。其中FreeD模塊可提供更多的療法選擇,使盆骨可以進(jìn)行側(cè)向和旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),從而増強(qiáng)步態(tài)平衡訓(xùn)練的療效。

可個(gè)性化進(jìn)行調(diào)節(jié)的訓(xùn)嫉

Lokomat?機(jī)器腿可根據(jù)患者的自身解剖學(xué)特征進(jìn)行調(diào)節(jié),包括骨盆的寬度、大腿和小腿的長(zhǎng)度以及腿部帶扣的大小和位置都可以輕松調(diào)整,確保訓(xùn)練時(shí)患者下肢關(guān)節(jié)的準(zhǔn)確對(duì)位以及舒適度。該系統(tǒng)軟件可對(duì)臀部和膝關(guān)節(jié)的角度進(jìn)行持續(xù)性監(jiān)控,確保步態(tài)模式符合人體生理特征、可準(zhǔn)確重復(fù)訓(xùn)練動(dòng)作。

通過(guò)與Levi?這***動(dòng)態(tài)減重系統(tǒng)結(jié)合使用,機(jī)器腿可確?；颊咴跀[動(dòng)相能夠自然邁步、在支撐相感受到生理性負(fù)重、在站立終末期讓監(jiān)關(guān)節(jié)得到顯著的伸展,這些是重新學(xué)習(xí)自然步態(tài)模式中至關(guān)重要的因素,也是提高訓(xùn)練有效性的關(guān)鍵。

按需輔助

Lokomat?機(jī)器腿裝有力量傳感器,能夠測(cè)量患者的力量和付出的努力程度,提供患者與Lokomat?之間互動(dòng)的相關(guān)信息。可調(diào)節(jié)的Guidance Force (驅(qū)動(dòng)力量)為患者的每條腿提供盡可能多的自由及適宜的挑戰(zhàn)。通過(guò)同時(shí)使用“路徑控制”功能,患者能夠在安全、有輔助的環(huán)境中主動(dòng)控制腿部的運(yùn)動(dòng)。這些功能為康復(fù)的各個(gè)階段都帶來(lái)具挑戰(zhàn)性的訓(xùn)練,包括單患側(cè)的患者也能因此獲得適合的治療方式。

挑戰(zhàn)包

Lokomat?的“挑戰(zhàn)包”提供多種非常有趣的練習(xí),通過(guò)提供有競(jìng)爭(zhēng)力的元素和直觀的分?jǐn)?shù),激勵(lì)患者付出更多的努力。使用“加速”功能后,患者可以通過(guò)付出更多努力來(lái)主動(dòng)提高行走速度,從而增加訓(xùn)練強(qiáng)度。增強(qiáng)表現(xiàn)反饋對(duì)在功能步態(tài)訓(xùn)練中**進(jìn)步的患者給予獎(jiǎng)勵(lì),包括足部騰空的高度和步長(zhǎng)等。即使那些仍然需要驅(qū)動(dòng)的嚴(yán)重受損患者也可以從中獲益,增加步態(tài)多樣性,這在再學(xué)習(xí)階段非常有益。

富挑戰(zhàn)性的高強(qiáng)度訓(xùn)練

作為***款內(nèi)置力量傳感器和“挑戰(zhàn)包”的精密步態(tài)訓(xùn)練系統(tǒng),Lokomat?能夠激勵(lì)患者提高運(yùn)動(dòng)質(zhì)量,并讓高度重復(fù)的治療充滿(mǎn)挑戰(zhàn)和趣味性,增加其神經(jīng)可塑性變化,改善運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)的效果。

增強(qiáng)表現(xiàn)反饋

增強(qiáng)表現(xiàn)反饋能夠通過(guò)測(cè)量患者的表現(xiàn),并在目標(biāo)導(dǎo)向訓(xùn)練項(xiàng)目中將結(jié)果呈現(xiàn)出來(lái),從而讓患者積極投入功能運(yùn)動(dòng)練習(xí)(圖2)?；颊呤盏綄?duì)其主動(dòng)運(yùn)動(dòng)的打分后,得到激勵(lì),不斷提升運(yùn)動(dòng)質(zhì)量。這種基于獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制的訓(xùn)練讓高度重復(fù)的治療充滿(mǎn)挑戰(zhàn)而又令人興奮。患者因此可以更努力地練習(xí)更長(zhǎng)時(shí)間,增加其神經(jīng)可塑性和運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)效果。

Lokomat?Pro*型下肢康夏機(jī)器人

三大獨(dú)特優(yōu)勢(shì)

評(píng)估、記錄及報(bào)告功能

BymaTPro*型下肢康復(fù)機(jī)器人供多種標(biāo)準(zhǔn)化的測(cè)量工具,使步態(tài)測(cè)試評(píng)價(jià)和數(shù)據(jù)的釆集記錄成為可能。

L-FORCE:測(cè)量患者在靜止體位下,膝、髄關(guān)節(jié)肌肉等長(zhǎng)收縮的力量(力矩)

L-STIFF:測(cè)量患者腿部被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)髄、膝關(guān)節(jié)的僵硬程度,記翥專(zhuān)動(dòng)力矩

L-ROM:測(cè)量患者髄-膝被動(dòng)活動(dòng)范圍

除評(píng)估以外,Lokomat?Pro可監(jiān)控患者在訓(xùn)練中左右兩側(cè)髄、膝關(guān)節(jié)的角度變化、力矩變化和力量變化,治療師可以選擇性記錄有關(guān)數(shù)據(jù)

Lokomat@Nanos基礎(chǔ)型下肢康復(fù)機(jī)器人

Lokomat?Nanos提供基本的訓(xùn)練動(dòng)作,實(shí)現(xiàn)在跑臺(tái)上進(jìn)行自動(dòng)化運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。與手動(dòng)輔助療法相比,Lokomat?Nanos可以大幅提高無(wú)法獨(dú)立行走及需要改善步態(tài)患者的訓(xùn)練效果。

Lokomat?Nanos步態(tài)訓(xùn)練的優(yōu)勢(shì)

Lokomat?Nanos提供機(jī)器人步態(tài)改善相關(guān)的所有訓(xùn)練功能

步行指示器實(shí)時(shí)監(jiān)控患者的步態(tài)活動(dòng),激勵(lì)患者積極參與

驅(qū)動(dòng)力提供可連續(xù)調(diào)節(jié)的步態(tài)輔助(對(duì)下肢驅(qū)動(dòng)可在零和范圍之間無(wú)極調(diào)節(jié)),可以根據(jù)患者的個(gè)人能力調(diào)整訓(xùn)練強(qiáng)度

結(jié)構(gòu)緊湊,適用于較小的空間,是門(mén)診及住院中心理想的治療手段