胎心儀百科

胎心儀又叫胎兒心率儀，可根據(jù)多普勒原理從孕婦腹部獲取胎兒心臟運動信息，不用作連續(xù)監(jiān)護，僅獲取胎兒心臟運動信息。

主要是用來做胎心監(jiān)護的電子儀器，一般婦產(chǎn)醫(yī)院都提供胎心監(jiān)護，監(jiān)查胎兒胎動是否異常，根據(jù)胎心狀況，做出相應(yīng)的處理。

新一代的智能胎心儀，涵蓋傳統(tǒng)胎心儀的功能，不只是聽胎心，能夠同時達到家庭監(jiān)測胎心的標準，繪制監(jiān)測曲線、計數(shù)胎心率和胎動、分享給醫(yī)生進行遠程協(xié)助等，同手機軟件結(jié)合使用。

１簡介

２超聲胎心儀

?安全指南

?主要特點

?基本操作

?安全標準

?工作模式

?適用范圍

?物理特性

?工作環(huán)境

?運輸和存儲環(huán)境

?電池類型

?胎心率性能

?探頭

簡介

家庭監(jiān)護胎兒心跳的方法

在家中聽胎兒胎心，可采用兩種不同的原理和方法：

１、從孕１６周開始，準爸媽可以使用家用多普勒胎心儀監(jiān)控胎兒心跳，其原理與孕檢胎心醫(yī)用監(jiān)控設(shè)備相同：通過多普勒效應(yīng)放大胎心，讓醫(yī)護人員及孕期父母更清晰、準確地聽到胎兒心跳的聲音，并借助電子設(shè)備實現(xiàn)胎心的計數(shù)、記錄等科學(xué)功能。

２、具備一定經(jīng)驗的醫(yī)護人員可借助普通聽診器也可以聽到胎兒心跳聲。但通常，用這種方法需要具備一定的醫(yī)學(xué)經(jīng)驗才能找準胎心位置，聽到的心跳聲音也較小。普通孕婦不具備專業(yè)經(jīng)驗，可能因此對胎心做出誤判。

３、心電監(jiān)測方式，孕婦穿戴上專用心電設(shè)備，監(jiān)測孕婦的心電信號，由于胎兒心跳比較快，與孕婦心電不在一個頻段，可以通過濾除孕婦的心電信號，得出胎兒的心電信號，從而得知胎兒的心跳情況。隨著科技的進步，會日益存在很多通過孕婦的生理系統(tǒng)的監(jiān)護，可以得知胎兒生長和發(fā)育狀態(tài)方式，如根據(jù)孕婦的心電信號獲取胎兒的心電，通過ＨＲＶ獲取孕婦的自主神經(jīng)的情況，進一步判別胎兒成長環(huán)境的情況等等，該監(jiān)護方式逐步成為未來胎兒監(jiān)控的主要方式。

檢查時間

孕１６－２８周后

檢查對象

胎動異常或懷疑不正常的孕婦

智能胎心儀工作方式

１、正常的胎兒心率隨子宮內(nèi)環(huán)境的不同，時刻發(fā)生著變化，胎心率的變化是中樞神經(jīng)系統(tǒng)正常調(diào)節(jié)機能的表現(xiàn)，也是寶寶在子宮內(nèi)狀態(tài)良好的表現(xiàn)。而胎心監(jiān)護的使命是盡早發(fā)現(xiàn)胎兒異常，在胎兒尚未遭受不可逆性損傷時，采取有效的急救措施，使新生兒及時娩出，避免發(fā)生影響其終身的損傷。

２、可以通過監(jiān)測胎動和胎心率來反映胎兒在母體內(nèi)的狀況，在懷孕３５周后孕婦每周去醫(yī)院產(chǎn)檢時，都要進行胎心監(jiān)護。但這樣只能在特定時段監(jiān)測而不能按照需要監(jiān)測，所以還需要準媽媽養(yǎng)成每天自行檢測胎動的習(xí)慣。

胎心監(jiān)護是通過綁在準媽媽身上的兩個探頭進行的，一個綁在子宮頂端，是壓力感受器，其主要作用是了解有無宮縮及宮縮的強度；另一個放置在胎兒的胸部或背部，進行胎心的測量。儀器的屏幕上有胎心和宮縮的相應(yīng)圖形顯示，準媽媽可以清楚地看到自己寶寶的心跳。另外還有一個按鈕，當準媽媽感覺到胎動時可以按壓此按鈕，　機器會自動將胎動記錄下來。胎心監(jiān)護儀將胎心的每個心動周期計算出來的心跳數(shù)，依次描記在圖紙上以顯示胎心基線變異。在一定范圍內(nèi)，胎心基線變化表示胎心中樞Ｎ植物神經(jīng)調(diào)節(jié)和心臟傳導(dǎo)功能建立，胎心有一定的儲備力。

胎心過快或過慢都是有問題的表現(xiàn)，但是一般性的伴隨胎動的胎心過快不能說明胎兒出現(xiàn)了什么問題，往往是胎心過慢的風(fēng)險更大，提示胎兒在宮內(nèi)的儲備減少，面臨缺血缺氧的危險，需要醫(yī)生及時予以處理。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明，由于胎盤及臍帶因素，如臍帶繞頸（３０％的孕婦有此現(xiàn)象）、胎盤供血不足和孕婦自身因素，如妊娠高血壓、身體過于勞累或某一不利的固定體位等，都可能造成胎兒宮內(nèi)缺氧，醫(yī)學(xué)上統(tǒng)稱為胎兒窘迫。胎兒缺氧影響胎兒正常生長發(fā)育甚至危及胎兒生命安全，已成為圍產(chǎn)期死亡及新生寶寶神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥產(chǎn)生的最主要原因。

好在胎兒發(fā)生缺氧后，其胎心率和胎動次數(shù)都會隨之改變，這正是肚里的寶寶在向媽媽呼救。過去，因為胎心儀過于昂貴，而準媽媽不借助儀器便聽不到胎心，醫(yī)生大多會建議孕婦采取簡單的數(shù)胎動方法。但由于寶寶在睡眠時胎動會隨之減少，給數(shù)胎動的父母造成不必要的誤會，而且一天早，中，晚三次，每次一小時的硬性時間規(guī)定，使很多孕婦不能很好的堅持，不能早期發(fā)現(xiàn)寶寶在腹中的呼救，從而給家庭留下了一生的遺憾。

提倡更加科學(xué)的胎兒家庭監(jiān)護，其主要內(nèi)容就是利用胎心儀或胎語儀，每天早、中、晚三次，每次２～３分鐘，監(jiān)測胎心率是否在正常范圍：１２０～１６０跳／分鐘以內(nèi)，就可以了解到胎兒的健康情況。如果時間充裕，還可在家同時監(jiān)測胎心率和胎動變化的相關(guān)性　，來了解胎兒的儲備功能。如以前有不良產(chǎn)史，或本次有合并癥的，如妊娠高血壓、胎位不正、臍帶繞頸、糖尿病及感染等，要增加監(jiān)護次數(shù)。發(fā)現(xiàn)胎心率及胎動異常時，立刻去醫(yī)院檢查治療。所以胎兒家庭自我監(jiān)護是實現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育不可缺少的重要環(huán)節(jié)。

產(chǎn)品特點

１．安全０電磁輻射

２．特配優(yōu)質(zhì)立體聲耳機，音質(zhì)清晰。

３．高精度ＬＣＤ液晶屏幕顯示胎心率值和胎心音異常報警指示。

４．采用兩節(jié)７號堿性電池供電，可連續(xù)工作８小時以上。

５．獨特的雙耳機插孔配置，方便準爸爸、準媽媽共同聆聽寶寶胎心音，耳機收聽查找胎心更容易。

６．具有音頻輸出功能，在監(jiān)聽胎心音的同時可以接駁到電腦等錄音設(shè)備，把寶寶的胎心音錄下來刻錄成光盤作為寶寶長的紀念。

７．家用型產(chǎn)品，探頭和主機為一體式／分體設(shè)計，輕便、靈巧、美觀時尚。

【適合人群】１６周以上孕婦

【探頭輸出功率】≤５ｍＷ／ｃｍ２，臨床實測只有１．５８ｍＷ／ｃｍ２，遠低于國際標準上限，安全可靠！

【胎心率測量及顯示范圍】５０～２１０次／ｍｉｎ

【胎心率測量顯示誤差】≤２次／ｍｉｎ

【胎心率測量精度】１ｂｐｍ

【空間峰值時間峰值聲壓】＜０．１ＭＰａ

【峰值負聲壓（Ｐ＿）】＜１ＭＰａ

【輸出聲波聲強（Ｉｏｂ）】＜２０ｍＷ／ｃｍ２

【空間峰值時間平均導(dǎo)出聲強（Ｉｓｐｔａ）】＜１００ｍＷ／ｃｍ２

【運輸和存儲環(huán)境】溫度：－４０　℃　～　＋?。担怠　?/span>

無腐蝕性氣體通風(fēng)良好的室內(nèi)

工作原理

胎心儀主要是利用超聲波探測技術(shù)來完成胎心檢測的。其作用是通過監(jiān)測胎動和胎心率來反映胎兒在母體內(nèi)的狀況，胎心過快或過慢都是有問題的表現(xiàn)，母親可以根據(jù)胎心儀上的數(shù)據(jù)顯示粗略的判斷胎兒的健康狀況。

使用頻率

一般來說正常使用不會有影響的，胎心儀的聲輻射劑量遠遠低于安全指標要求，但是懷孕期也不適宜太頻繁聽，家用的話，可以在ＢＢ活動時監(jiān)聽，因為每次聽胎心都會妨礙到?。拢滦菹ⅰ?/span>

使用時間

妊早期的胎兒處于器官分化階段，要嚴格把握使用指征。所以，如無明確指征，妊娠１５周前不建議進行自我監(jiān)護。對于孕?。保担玻浮≈芤院蟮脑袐D，幾十年來國外類似產(chǎn)品的應(yīng)用經(jīng)驗證明每天３　次，每次１分鐘的監(jiān)護是安全的。［１］

超聲胎心儀

主要特點

－　高分辨率彩色屏幕，胎心率自動計算、數(shù)字顯示

－　胎心率信號動態(tài)顯示，信號質(zhì)量提示，形象直觀

－　高靈敏度２ＭＨｚ寬波束脈沖波超聲探頭，可以獲得更大的聚焦區(qū)，在更大的深度實現(xiàn)更加均勻的覆蓋

－　無論孕婦何種狀況，甚至肥胖，均可輕松檢測

－　專業(yè)的深度防水探頭，便于消毒清潔，并可用于監(jiān)測水下分娩

－　內(nèi)置高保真揚聲器播放胎心音

－　主動降噪，胎心音洪亮清晰，音量大小可調(diào)

－　整機低功耗設(shè)計，獨特電源管理和自動切斷技術(shù)，可選自動關(guān)機時間，保護電池壽命

－?。拢茫停玻埃皩I(yè)版胎心數(shù)字和波形記錄軟件、數(shù)據(jù)線

Ｆｕｎｃｔｉｏｎｓ／功能

１．胎心率液晶顯示器顯示查看胎心率更方便，免去人工計算胎心率的麻煩

２．低電池顯示

３．胎兒心率信號質(zhì)量顯示

４．內(nèi)置揚聲器，可不用外接配件即可實現(xiàn)多人同時聆聽胎兒心音

Ｆｅａｔｕｒｅｓ／特點

１．內(nèi)置背景光線

２．高靈敏度多普勒探測器

３．分體式設(shè)計：主機和探頭分開設(shè)計，使尋找胎心位更為方便

４．人體工程學(xué)設(shè)計

５．外觀小巧漂亮，韓國時尚的流線型設(shè)計

６．高清晰度胎兒心率聲音，抗外界聲音干擾

７．使用簡便

８．低功率消耗

９．長時間連續(xù)監(jiān)測（６小時）

Ｓｐｅｃｉｆｉｃａｔｉｏｎｓ／詳細說明

顯示：

１．胎心率ＬＣＤ液晶顯示器顯示

２．低電池顯示

３．胎兒心率信號質(zhì)量顯示

４．內(nèi)置背景光線

超聲波特征

１．連續(xù)波多普勒

２．聲輸出聲強：?。肌。保埃恚祝悖恚病〉统暪β瘦敵觥獌H為美國ＦＤＡ標準的１．３８％?。?！

３．超聲波頻率：?。玻埃停龋?/span>

４．胎兒心率探測方式：自相關(guān)處理

音頻：

１．內(nèi)置揚聲器

２．內(nèi)置揚聲器輸出功率：１．２Ｗ

３．耳機音頻輸出功能

４．耳機：３．５ｍｍ聽筒塞孔

其他功能

１．自動關(guān)閉聲音：１分鐘

２．自動關(guān)閉電源：５分鐘

３．個人計算機接口：聲卡（ＢＣＭ２２０?。樱祝?/span>

４．胎心測量敏感性：胎兒１０　～１２周即可測量

安全標準

１．遵照ＥＮ６０６０１－１，　ＥＮ６０６０１－１－１，?。牛危叮埃叮埃保?/span>

２．ＩＩ類設(shè)備，雙層絕緣

３．連續(xù)作業(yè)

４．應(yīng)用ＢＦ類型部件

物理特性

１．主機：１２８?。恚怼。ǎ龋。。罚怠。恚怼。ǎ蹋。。玻丁。恚怼。ǎ模?/span>

２．超聲波探頭：１３８?。恚怼。ǎ龋。。玻怠。恚怼。ǎ蹋。。玻怠。恚怼。ǎ模?/span>

３．重量：１９０ｇ

環(huán)境

１．操作溫度：１０°Ｃ?。簦铩。矗啊悖谩。ǎ担啊悖啤。簦铩。保埃础悖疲?/span>

２．存貯溫度：－２０°Ｃ?。簦铩。叮啊悖谩。ǎ础悖啤。簦铩。保矗啊悖疲?/span>

３．相對濕度：２０％到９０％

４．海拔高度：０　～?。常埃矗福怼。ǎ啊　。保?，０００ｆｔ）

電源

１．１．５Ｖ電池?。亍。病。ǎ粒令愋停?/span>

２．６個小時（持續(xù)使用）

安全指南

儀器為內(nèi)部電源設(shè)備，電擊防護類為Ｂ型應(yīng)用部分。

Ｂ型應(yīng)用部分表示對電擊有特定防護的程度。Ｂ型保護表示病人連接應(yīng)符合ＩＥＣ?。叮埃叮埃欤鞂υ试S漏電流和電介質(zhì)強度的規(guī)定。儀器符合ＧＢ／Ｔ１４７１０－１９９３中氣候環(huán)境Ⅱ組，機械環(huán)境Ⅱ組的規(guī)定。

為避免可能受到的傷害，請在操作儀器時一定要遵守如下使用安全說明。

１、儀器內(nèi)部是精密電子線路，請勿擅自打開。

２、儀器必須由經(jīng)過授權(quán)的合格工程師維修。

３、如果儀器長時間不用，請務(wù)必及時取出電池；廢舊的電池根據(jù)當?shù)氐沫h(huán)保要求處理。

４、胎心儀的設(shè)計為可連續(xù)工作型，是普通設(shè)備，注意避免被濺濕。

５、不要在有可燃性氣體例如有麻醉劑的地方使用，會有爆炸的危險。

６、請勿將電池丟至火中，以免引起爆炸。

７、在使用電池時切勿短路或正負極裝反。

８、電池必須貯存在陰涼、干燥的環(huán)境下。

９、電磁干擾——確保儀器的使用環(huán)境不受較強的電磁干擾源，例如無線發(fā)報機或移動電話等的干擾。

１０、儀器禁止碰撞以免損壞。

１１、儀器在使用時要遠離高頻手術(shù)設(shè)備。

１２、儀器要遠離鋒利刀具。

１３、儀器正常使用壽命為５年，正確的維護和使用可延長儀器的使用壽命。

１４、儀器在有效的生命期后，應(yīng)返回給制造商循環(huán)利用或按當?shù)匾?guī)定進行處理。

主要特點

探頭和主機為一體式設(shè)計

超薄外形、輕便、靈巧、美觀

獨特的雙耳機插孔配置使得準爸爸、準媽媽可以同時傾聽胎心音

高靈敏度超聲探頭

超低超聲輸出強度，擁有極高的安全品質(zhì)

超低能耗，兩節(jié)標準的７號堿性電池能夠滿足不低于８個小時的檢測

可通過音頻線接具有錄音功能的設(shè)備，實時記錄胎心音

高精度ＦＨＲ數(shù)字ＬＣＤ顯示?。ǎ拢幔猓。樱铮酰睿洹。拢?/span>

１５ｓ無信號屏幕鎖定，方便準媽媽單獨使用時察看胎心率?。ǎ拢幔猓。樱铮酰睿洹。拢?/span>

基本操作

①　初次使用前，必須將胎心儀電池蓋打開，裝入符合要求電池。

②　插入耳機到主機的耳機插座。

③　開機：向上旋轉(zhuǎn)左側(cè)開關(guān)／音量旋鈕開機，對于Ｂａｂｙ?。樱铮酰睿洹。?，ＬＥＤ工作指示燈綠色顯示。對于Ｂａｂｙ　Ｓｏｕｎｄ?。拢蹋茫娘@示“―　―　―”。

④　找胎位：首先用手摸胎位，找到胎心最佳位置。然后將適量超聲耦合劑均勻抹在超聲探頭聲學(xué)面上，將探頭貼在孕婦腹壁，調(diào)整探頭位置或角度取得最優(yōu)的胎心信號。如４－１所示。根據(jù)信號調(diào)節(jié)音量。

胎心位置

圖４－１　使用示例

注意：在查找胎兒位置時不要將音量開到最大。

⑤　胎心率計算：對于Ｂａｂｙ　Ｓｏｕｎｄ?。粒陕牭降奶バ囊粲嬎闾バ穆?；對于Ｂａｂｙ　Ｓｏｕｎｄ?。?，ＬＣＤ顯示數(shù)值為胎心率數(shù)值，每次聽?。狈昼娮笥?。

⑥　操作結(jié)束后，向下旋轉(zhuǎn)左側(cè)開關(guān)／音量旋鈕直接關(guān)機。

⑦　用柔軟的布擦去探頭上多余的耦合劑。

安全標準

符合標準ＧＢ９７０６．１－２００７、ＧＢ９７０６．９－２００８、ＩＥＣ?。叮埃叮埃保保海保梗福福粒保海保梗梗保粒玻海保梗梗?/span>

分類：

防電擊類型：內(nèi)部電源設(shè)備

防電擊程度：Ｂ型應(yīng)用部分

防進液程度：防護等級ＩＰＸ０

有可燃氣體的安全程度：不適合在有可燃性氣體的環(huán)境中使用

工作模式

連續(xù)工作

適用范圍

適用于懷孕１２周以上的胎心測量

物理特性

尺寸：１１０ｍｍ（長）×　５５ｍｍ（寬）　×１６．８ｍｍ（高）（探頭最高點距上殼平面２６ｍｍ）

重量：約８０?。纾ê姵兀?/span>

工作環(huán)境

溫度：＋５℃～＋４０℃

濕度：≤?。福埃?/span>

大氣壓力：７０?。耄校帷　。欤埃丁。耄校?/span>

運輸和存儲環(huán)境

溫度：－１０　℃　～?。。担怠　?/span>

濕度：≤?。梗常?/span>

大氣壓力：５０?。耄校帷　。欤埃丁。耄校?/span>

電池類型

兩節(jié)１．５Ｖ電池（型號：ＡＡＡ?。蹋遥埃常?/span>

胎心率性能

胎心率范圍：５０?。拢校汀　。玻矗啊。拢校停ǎ拢校停好糠昼娞鴦哟螖?shù)）

分辨率：１?。拢校?/span>

精度：±?。病。拢校?/span>

功耗：＜　１?。?/span>

探頭

標稱頻率：２．０?。停龋?/span>

工作頻率：２．０?。停龋　馈。保埃?/span>

峰值負聲壓：Ｐ＿?。肌。埃怠。停校?/span>

輸出波束聲強：Ｉｏｂ?。肌。保啊。恚祝悖恚?/span>

空間峰值時間平均聲強：Ｉｓｐｔａ　＜?。担啊。恚祝悖恚?/span>

超聲輸出強度：Ｉｓａｔａ?。肌。怠。恚祝悖恚?/span>

超聲輸出功率：Ｐ　＜?。保啊。恚?/span>

工作模式：連續(xù)波超聲多普勒

有效超聲發(fā)射面積：２０８?。恚恚病　馈。保担?/span>