ＣＴ檢查是目前醫(yī)療中最主要的診斷工具之一，其輻射的危害國外早有研究。低劑量掃描是一種掃描方式，低劑量掃描特點是用這種掃描方式時候輻射劑量小，輻射劑量是正常ＣＴ的１／４到１／６，但是同時帶來的后果就是成像質量會比普通ＣＴ掃描的會差。

低劑量螺旋ＣＴ（ＬＤＣＴ）就是用最小的掃描范圍，最低劑量和最少的Ｘ線量，對病變做出診斷。相比傳統(tǒng)的常規(guī)ＣＴ檢查，劑量小，使病人受到輻射小，對微小結節(jié)也能夠清楚地顯示。常規(guī)用于體檢或者肺部微小結節(jié)的追蹤觀察，能使病人得到準確的診斷，又不用接受更多劑量的Ｘ線。

換句話說就是，低劑量的ＣＴ檢查與普通的ＣＴ檢查，檢查操作方法是一樣的，只不過在掃描的時候，低劑量ＣＴ要把放射的射線條件降低一點，射線就少一點，成像質量會差一點。

那么成像質量差能發(fā)現(xiàn)問題嗎？要知道，即使是低劑量的ＣＴ檢查，也可以發(fā)現(xiàn)很小的病灶，比如５毫米的病灶都可以發(fā)現(xiàn)。但是低劑量胸部ＣＴ特別適用于單位組織的健康體檢及高危人群普查、肺癌篩查，同時也適用于短期內多次復查及需要長年隨診觀察的病人，是一種科學、經(jīng)濟的檢查方法。如果是要精確診斷病灶，則還需要常規(guī)劑量來做ＣＴ檢查。

低劑量螺旋ＣＴ的優(yōu)缺點：

優(yōu)點：低劑量螺旋ＣＴ就是比傳統(tǒng)螺旋ＣＴ射線劑量低，射線劑量相當于一次常規(guī)ＣＴ的１／５到１／１０左右，對人體的傷害幾乎可以忽略不計。而與胸片相比，低劑量螺旋ＣＴ的分辨率和靈敏度大大提高，能夠發(fā)現(xiàn)直徑＜５ｍｍ的微小病灶。

缺點：除了操作相對復雜、價格貴之外，低劑量螺旋ＣＴ雖能發(fā)現(xiàn)肺上的小結節(jié)，但卻無法區(qū)分良、惡性，這給被篩查者造成困擾和心理負擔。

低劑量螺旋ＣＴ是在不影響成像精度的情況下，通過優(yōu)化掃描參數(shù)，改變管電流、管電壓和螺距等來減低輻射劑量。低劑量胸螺旋ＣＴ的輻射劑量僅為常規(guī)ＣＴ的２６％，大大降低了受檢者的受輻射劑量。并且低劑量螺旋ＣＴ掃描技術能滿足胸部ＣＴ平掃的診斷要求，在疾病的檢出和定性方面已能和常規(guī)劑量ＣＴ掃描一致。因此，采用低劑量螺旋ＣＴ進行肺癌篩查既滿足了圖像的診斷要求，又降低Ｘ線輻射劑量，非常適合健康群體肺結節(jié)的篩查。

使用低劑量螺旋ＣＴ篩查肺部的優(yōu)點：

１．早發(fā)現(xiàn)－－可發(fā)現(xiàn)早期肺癌微小病灶，并且可以發(fā)現(xiàn)其它胸部腫瘤、非腫瘤性病變及部分血管性病變。

２．輻射劑量低－－僅僅是常規(guī)ＣＴ輻射劑量的１０％左右。

３．快捷、無創(chuàng)－－掃描１０秒以內完成，為無創(chuàng)性檢查。

４．病灶發(fā)現(xiàn)率高，診斷正確率高－－影像診斷與術后病理吻合率在９０％以上。

下列人群建議定期進行行低劑量螺旋ＣＴ檢查：

１．年齡：中老年人群，或主動要求檢查且沒有相關Ｘ線接觸禁忌（如備孕、早期妊娠、哺乳期）的健康人群。

２．至少合并以下一項危險因素：

（１）主動吸煙，吸煙大于等于２０包／年，其中包括曾經(jīng)吸煙，戒煙時間不足１５年者；

（２）被動吸煙者；

（３）職業(yè)暴露史（石棉、鈾、氡、柴油煙霧、砒霜、鎘、硅等接觸者）；

（４）有惡性腫瘤病史或肺癌家族史；

（５）接受過放射治療；

（６）有ＣＯＰＤ、彌漫性肺纖維化、肺結核瘢痕等病史；

（７）激素（如雌激素、雄激素等）替代治療史；

（８）環(huán)境污染（城鎮(zhèn)人口、廠礦區(qū)居民）；

（９）烹飪油煙暴露史：從事烹飪１５年以上，每周煎或炸２次以上，其烹飪過程中經(jīng)常有眼或咽喉煙霧刺激感；

（１０）其它。