其實(shí)，腹膜透析意義就是方便·簡(jiǎn)單，在家就可以操作。如果已經(jīng)確定了腹膜透析治療方案，還是建議買一套設(shè)備。這樣就沒(méi)有必要去醫(yī)院做了，真正意義實(shí)現(xiàn)了腹膜透析的意義。

一般老年人、嬰幼兒和兒童可優(yōu)先考慮腹膜透析，腹膜透析不需要建立血管通路，可避免反復(fù)血管穿刺給兒童帶來(lái)的疼痛、恐懼心理，腹膜透析對(duì)易合并心血管并發(fā)癥的老年人心血管功能影響小，因此易被老年人和兒童接受；有心、腦血管疾病史或心血管狀態(tài)不穩(wěn)定的可優(yōu)先考慮腹膜透析；血管條件不佳或反復(fù)動(dòng)靜脈造瘺失敗的可考慮腹膜透析；凝血功能障礙伴明顯出血或出血傾向的可優(yōu)先考慮腹膜透析；尚存較好的殘余腎功能的優(yōu)先考慮腹膜透析；偏好居家治療，或需要白天工作、上學(xué)者可優(yōu)先選擇腹膜透析；交通不便的農(nóng)村偏遠(yuǎn)地區(qū)患者可優(yōu)先考慮腹膜透析。

優(yōu)點(diǎn)

１．操作簡(jiǎn)單，應(yīng)用范圍廣泛，不需要特殊的設(shè)備，在基層醫(yī)院也可進(jìn)行。病人可以在家中自己進(jìn)行，基本不影響工作，攜帶方便。且不需要全身應(yīng)用抗凝血藥，腹腔內(nèi)用肝素量較少且不易被吸收，不增加出血危險(xiǎn)，適用于有出血傾向的透析患者。

　?。玻疅o(wú)體外循環(huán)，無(wú)血流動(dòng)力學(xué)改變，透析平穩(wěn)，避免了血容量急劇減低引起的低血壓，無(wú)失衡綜合征，故對(duì)于老年人，尤其是心血管疾病伴循環(huán)不穩(wěn)定的患者，安全性較大。

　　３．保護(hù)殘余腎功能有較多的研究表明腹膜透析患者殘余腎功能下降速度明顯低于比血液透析的患者。而殘余腎功能對(duì)改善透析患者的生活質(zhì)量，提高透析患者的生存期均是非常重要的。

　?。矗畬?duì)中分子物質(zhì)的清除較血液透析好，對(duì)貧血及神經(jīng)病變的改善優(yōu)于血液透析。

缺點(diǎn)

⒈感染的可能：由于腹膜透析專用的導(dǎo)管在換液時(shí)須和透析袋連接，故有腹腔感染的可能，所以在做任何和腹膜透析治療相關(guān)的步驟時(shí)，都要先徹底地洗凈雙手。以目前的技術(shù)，腹膜炎的發(fā)生率已大幅降低。

　　⒉體重和血中甘油三酯增加：由于透析液是利用葡萄糖來(lái)排除多余水分，所以可能在透析時(shí)吸收了部分的葡萄糖，可能使病人的體重增加、血甘油三酯及其他脂質(zhì)升高，所以需要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)及減少糖分?jǐn)z取。

　?、车鞍踪|(zhì)流失：在透析的過(guò)程中會(huì)流失少許蛋白質(zhì)及維生素，所以需從食物中補(bǔ)充。除了維持原有正常的飲食習(xí)慣外，可多攝取一些魚(yú)、肉、蛋、奶等，而維生素的最佳來(lái)源為水果蔬菜，可多加補(bǔ)充。

早腹膜透析中重要一點(diǎn)就是一定注意無(wú)菌操作預(yù)防感染，在一個(gè)就是患者飲食科學(xué)動(dòng)態(tài)搭配與調(diào)整。

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