血凝儀,即血液凝固分析儀,是對血栓和止血進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查的儀器。止血與血栓分子標(biāo)志物的檢測指標(biāo)與臨床各種疾患有著密切聯(lián)系,如動(dòng)脈粥樣硬化,心腦血管疾病、糖尿病、動(dòng)靜脈血栓形成,血栓閉塞性脈管炎、肺栓塞、妊娠高血壓綜合癥、彌散性血管內(nèi)凝血、溶血尿毒綜合癥、慢性阻塞性肺炎等。中醫(yī)藥關(guān)于活血化瘀的理論與治療工作研究也都涉及止血與血栓問題。使用血凝儀對血栓和止血進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查成為必要。血凝儀分為全自動(dòng)與半自動(dòng)兩類。
目前可開展的血栓/止血成份檢測方法主要有凝固法、底物顯色法、免疫法、乳膠凝集法等。在表中可注意到,在血栓/止血檢驗(yàn)中最常用的凝血酶原時(shí)間(PT)、活化部分凝血活酶時(shí)間(APTT)、纖維蛋白原(FIB)、凝血酶時(shí)間(TT)、內(nèi)源凝血因子、外源凝血因子、高分子量肝素、低分子量肝素、蛋白C、蛋白S等均可用凝固法測量。所以目前半自動(dòng)血凝儀基本上都是以凝固法測量為主,而在全自動(dòng)血凝儀中也一定有凝固法測量。
凝固法中又可分為光學(xué)法和磁珠法兩類。由于光學(xué)法幾乎可涵蓋各種檢測方法,為了降低儀器制造成本,全自動(dòng)血凝儀以光學(xué)法居多。但也有少數(shù)高級全自動(dòng)血凝儀中凝固法測量采用無樣品干擾的雙磁路磁珠法,而其它測量采用光學(xué)法,并可同時(shí)進(jìn)行檢測。
血凝儀按自動(dòng)化程度可分為半自動(dòng)化及全自動(dòng)化,前者主要檢測一般常規(guī)凝血項(xiàng)目,后者則有自動(dòng)吸樣、稀釋樣品、檢測、結(jié)果儲(chǔ)存、數(shù)據(jù)傳輸、結(jié)果打印、質(zhì)量控制等功能,除對凝血、抗凝、纖維蛋白溶解系統(tǒng)功能進(jìn)行全面的檢測,尚能對抗凝、溶栓治療進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測。
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