１１月１７日１５：００，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開新聞發(fā)布會(huì)，介紹不折不扣、科學(xué)精準(zhǔn)落實(shí)疫情防控優(yōu)化措施有關(guān)情況。

國(guó)家疾控局副局長(zhǎng)、中國(guó)工程院院士沈洪兵介紹：２０條優(yōu)化措施，不是放松，更不是放開和“躺平”，而是為了進(jìn)一步提升防控的科學(xué)性、精準(zhǔn)性，是為了最大程度地保護(hù)人民生命安全和身體健康，最大限度地減少疫情對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的影響?？偟木褪且鋵?shí)好“疫情要防住、經(jīng)濟(jì)要穩(wěn)住、發(fā)展要安全”的要求，做到既要防住疫情，又盡可能減少對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和民生服務(wù)保障的影響。

要點(diǎn)１　只有“密接”人員才集中隔離

今后在國(guó)內(nèi)發(fā)生聚集性疫情的時(shí)候，只有密接人員才會(huì)集中隔離。

目的是更加有效地利用流調(diào)、隔離等防控資源和服務(wù)保障資源。

個(gè)別地方將　“密接的密接”　直接判定為密接，進(jìn)行提級(jí)管控，是沒(méi)有必要的。

取消“密接的密接”判定，同時(shí)各地對(duì)于密接者要做到快判定、快檢測(cè)、快管控，對(duì)工作要求反而更高。

要點(diǎn)２　“分級(jí)分類”診療

“２０條措施”中提出要制定分級(jí)分類診療方案，如何理解“分級(jí)分類”？

１．持續(xù)加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)院建設(shè)

要求：

各地指定綜合能力強(qiáng)、救治水平高的醫(yī)院作為定點(diǎn)醫(yī)院；

根據(jù)當(dāng)?shù)氐娜丝谝?guī)模，配足配齊救治床位；

加強(qiáng)ＩＣＵ建設(shè)，ＩＣＵ床位要達(dá)到床位總數(shù)的１０％　。

收治對(duì)象：重癥、危重癥以及有重癥傾向的患者

２．加強(qiáng)方艙醫(yī)院的建設(shè)

要求：

依托現(xiàn)有的大型場(chǎng)館，比如會(huì)展中心、體育場(chǎng)館等；

提前做好方艙醫(yī)院的準(zhǔn)備，如：基本設(shè)施布局、物資、信息系統(tǒng)，以及醫(yī)療醫(yī)護(hù)力量等。

收治對(duì)象：無(wú)癥狀感染者、輕癥感染者

３．持續(xù)加強(qiáng)發(fā)熱門診的建設(shè)

要求：

二級(jí)以上醫(yī)院要設(shè)置發(fā)熱門診，應(yīng)設(shè)盡設(shè)，應(yīng)開盡開；

嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，一旦發(fā)現(xiàn)可疑患者要盡快甄別；

若是陽(yáng)性感染者，要迅速轉(zhuǎn)到定點(diǎn)醫(yī)院或者方艙醫(yī)院救治，真正實(shí)現(xiàn)“四早”。

收治對(duì)象：發(fā)熱患者

要點(diǎn)３　取消“中風(fēng)險(xiǎn)”

取消中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)，只有高、低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。

原因：中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)管控人員的數(shù)量比較大，后續(xù)陽(yáng)性檢出率比較低，取消中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)可以減少不必要的區(qū)域人員的管控，更加科學(xué)精準(zhǔn)地進(jìn)行疫情防控。

高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)：以單元和樓棟進(jìn)行判定。足不出戶，上門服務(wù)。

核酸檢測(cè)要求：

高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)實(shí)施封控后，前３天進(jìn)行核酸檢測(cè)，后續(xù)檢測(cè)的頻次可以根據(jù)前三次檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行確定。

在解除管理前的２４小時(shí)內(nèi)，要完成一次區(qū)域的全員核酸檢測(cè)。對(duì)特殊人群實(shí)行上門采樣，單采單檢。

要點(diǎn)４　常態(tài)化核酸檢測(cè)新要求

沒(méi)有發(fā)生疫情的地區(qū)：

落實(shí)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)崗位、重點(diǎn)人員的核酸檢測(cè)要求，應(yīng)檢盡檢，不能擅自擴(kuò)大核酸檢測(cè)范圍。

發(fā)生本土疫情后：

如果當(dāng)?shù)匾咔閮H有零星的感染者，傳播鏈條清晰，在沒(méi)有社區(qū)傳播風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候，一般不按行政區(qū)域開展全員核酸檢測(cè)；

疫情存在擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，疫情所在的區(qū)可以根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果，每日開展一次全員核酸檢測(cè)，連續(xù)３次核酸檢測(cè)沒(méi)有社會(huì)面感染者后，間隔３天再開展一次全員核酸檢測(cè)，無(wú)社會(huì)面感染者可停止全員核酸檢測(cè)。

感染者活動(dòng)頻繁、停留時(shí)間長(zhǎng)的其他區(qū)，可基于流調(diào)研判，劃定一定區(qū)域開展全員核酸檢測(cè)。原則上每日開展一次全員核酸檢測(cè)，連續(xù)３次核酸檢測(cè)無(wú)社會(huì)面感染者，可以停止全員核酸檢測(cè)。

公共場(chǎng)所查驗(yàn)核酸檢測(cè)證明：

跨區(qū)域流動(dòng)人員憑４８小時(shí)內(nèi)核酸檢測(cè)陰性證明乘坐飛機(jī)、高鐵、列車、跨省長(zhǎng)途客運(yùn)汽車、跨省客運(yùn)船舶等交通工具，抵達(dá)目的地后要按照屬地要求進(jìn)行“落地檢”。

入住賓館酒店和進(jìn)入旅游景區(qū)人員需要查驗(yàn)健康碼和７２小時(shí)內(nèi)核酸檢測(cè)陰性證明。

３歲以下嬰幼兒等特殊人群可免予查驗(yàn)核酸檢測(cè)陰性證明。

要點(diǎn)５　繼續(xù)堅(jiān)持“落地檢”

“落地檢”的背景：７月以來(lái)我國(guó)疫情出現(xiàn)“點(diǎn)多、頻發(fā)、面廣”的特點(diǎn)，該背景下面向跨省的流動(dòng)人員推行“落地檢”，是為了進(jìn)一步推動(dòng)防控關(guān)口的前移，及時(shí)發(fā)現(xiàn)來(lái)自高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)的風(fēng)險(xiǎn)人員，做到跨區(qū)域疫情傳播的早發(fā)現(xiàn)，嚴(yán)防跨區(qū)域疫情的傳播擴(kuò)散。

“落地檢”措施并不與核酸檢測(cè)結(jié)果全國(guó)互認(rèn)的要求相悖，可有效防范流動(dòng)人員在旅途輾轉(zhuǎn)中可能被感染等諸多不確定風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)于現(xiàn)階段疫情防控是非常必要，也非常重要，仍將繼續(xù)堅(jiān)持。

要點(diǎn)６　不開展全員核酸，又要查驗(yàn)？

不開展全員核酸，又要查驗(yàn)核酸結(jié)果，如何緩解供需矛盾？

１．優(yōu)化采樣點(diǎn)的布局，對(duì)采樣點(diǎn)實(shí)施網(wǎng)格化管理，覆蓋轄區(qū)內(nèi)的服務(wù)人群。

２．向社會(huì)公布采樣點(diǎn)的相關(guān)信息，也可以通過(guò)建立和完善電子地圖，及時(shí)更新，方便群眾的查詢，并就近方便進(jìn)行采樣。

３．合理安排采樣時(shí)間，優(yōu)化采樣人員的班次。根據(jù)不同人群的需求，錯(cuò)峰提供采樣服務(wù)。

４．要求各地做好采樣點(diǎn)供需情況的監(jiān)測(cè)，密切關(guān)注群眾檢測(cè)的需求，針對(duì)人口密度較大、人流量比較高的社區(qū)和場(chǎng)所，通過(guò)增設(shè)采樣點(diǎn)位、增加采樣人員等方式，擴(kuò)大采樣服務(wù)的供給。

要點(diǎn)７　如何防范跨地區(qū)疫情擴(kuò)散

當(dāng)前疫情尚未得到有效控制的地區(qū)：

及時(shí)精準(zhǔn)劃定風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域，盡快排查管控風(fēng)險(xiǎn)人員和風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)位，對(duì)非隔離非管控人員在離開出發(fā)地前，要嚴(yán)格落實(shí)查驗(yàn)健康碼和核酸檢測(cè)信息措施，防止非法運(yùn)營(yíng)車輛載客跨省運(yùn)營(yíng)等行為。加強(qiáng)與目的地的信息溝通與協(xié)作配合，及時(shí)推送溢出的風(fēng)險(xiǎn)人員信息。

當(dāng)前沒(méi)有疫情但溢入風(fēng)險(xiǎn)較高的地區(qū)：

關(guān)口前移，面向流入人員提供“落地檢”服務(wù)。從疫情所在縣區(qū)返回人員要主動(dòng)向當(dāng)?shù)貓?bào)備，社區(qū)要主動(dòng)開展摸排登記，嚴(yán)格落實(shí)３天２次核酸檢測(cè)措施（間隔２４小時(shí)以上）。各地可基于疫情輸入風(fēng)險(xiǎn)研判結(jié)果，對(duì)流入的高風(fēng)險(xiǎn)人員按要求采取相應(yīng)的管控措施。

疫情發(fā)生地滯留人員較多時(shí)，要專門制定疏解方案，加強(qiáng)與目的地信息溝通和協(xié)作配合，在有效防止疫情擴(kuò)散的前提下穩(wěn)妥安排。

目的地要增強(qiáng)大局意識(shí)，不得拒絕接收滯留返回人員，并按照要求落實(shí)好返回人員的防控措施，既要避免疫情擴(kuò)散，也不得加碼管控。

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