血細(xì)胞分析儀又叫血液細(xì)胞分析儀、血球儀、血球計(jì)數(shù)儀等,是對(duì)血液中的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板進(jìn)行分析的儀器,其同時(shí)可以得到血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞壓積等與血液相關(guān)的數(shù)據(jù),是醫(yī)院臨床檢驗(yàn)應(yīng)用非常廣泛的儀器之一。
什么是血細(xì)胞分析儀
血細(xì)胞分析儀又叫血液細(xì)胞分析儀、血球儀、血球計(jì)數(shù)儀等,是對(duì)血液中的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板進(jìn)行分析的儀器,其同時(shí)可以得到血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞壓積等與血液相關(guān)的數(shù)據(jù),是醫(yī)院臨床檢驗(yàn)應(yīng)用非常廣泛的儀器之一。
血細(xì)胞分析儀的分類(lèi)
(1)根據(jù)針對(duì)白細(xì)胞的分成進(jìn)行分類(lèi):
①三分類(lèi)血液細(xì)胞分析儀:三分類(lèi)血液細(xì)胞分析儀把白細(xì)胞分成中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、其他白細(xì)胞;
②五分類(lèi)血液細(xì)胞分析儀:五分類(lèi)血液細(xì)胞分析儀把白細(xì)胞分成中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、單核細(xì)。
(2)按自動(dòng)化程度分:半自動(dòng)血細(xì)胞分析儀、全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀和血細(xì)胞分析工作站、血細(xì)胞分析流水線。
(3)按檢測(cè)原理分:電容型、電阻抗型、激光型、光電型、聯(lián)合檢測(cè)型、干式離心分層型和無(wú)創(chuàng)型。
血細(xì)胞分析儀的選購(gòu)要點(diǎn)
(1)三分類(lèi)/五分類(lèi)的選擇
① 三分類(lèi)一般適用于個(gè)體門(mén)診、基層醫(yī)療的日常檢測(cè)需求以及等級(jí)醫(yī)院用于每年的下鄉(xiāng)體檢任務(wù)需求,試劑價(jià)格相對(duì)便宜;
② 五分類(lèi)適用于等級(jí)醫(yī)院的日常檢測(cè)需求,試劑價(jià)格相對(duì)較高。
(2)三分類(lèi)血液細(xì)胞分析儀測(cè)試速度的選擇
① 三分類(lèi)血液細(xì)胞分析儀根據(jù)單/雙通道的不同,測(cè)速有所不同;
② 單通道30T/H,雙通道60T/H,單通道相對(duì)價(jià)格便宜,但容易堵孔測(cè)速慢;
③ 雙通道價(jià)格相對(duì)較貴,但堵孔率小測(cè)速快,節(jié)約試劑;
④ 目前單通道的三分類(lèi)基本已經(jīng)淘汰了。
(3)檢測(cè)項(xiàng)目的選擇
血液細(xì)胞分析儀不同的型號(hào),檢測(cè)項(xiàng)目數(shù)有所不同,檢測(cè)項(xiàng)目數(shù)越多,相對(duì)價(jià)格越貴,根據(jù)臨床的實(shí)際需求,選擇對(duì)應(yīng)的血球儀型號(hào)。
血細(xì)胞分析儀使用注意事項(xiàng)
(1)選擇血樣時(shí)要選擇靜脈血,因?yàn)殪o脈血的成分比較穩(wěn)定,受外界影響較小,如果采集的是末梢血,要注意不要在局部過(guò)度擠壓,以免在血液中混入組織液,導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果出現(xiàn)誤差。
(2)建議使用EDTA-2K作為血細(xì)胞分析儀的抗凝劑,用量為1.5~2.2mg/ml血。
(3)采血后用塞子密閉,室溫保存不超過(guò)6小時(shí)。
(4)稀釋器、吸樣管需要經(jīng)過(guò)校準(zhǔn),吸血后吸樣管外面的血液要完全擦干凈,而且血液稀釋后要盡快測(cè)定,否則很容易引起“稀釋性溶血”。
(5)檢測(cè)前混勻很重要,如果是無(wú)旋轉(zhuǎn)式混勻器應(yīng)該顛倒混勻至少8次。
(6)溶血?jiǎng)?、稀釋液及清洗劑等盡量選用原廠配套產(chǎn)品,因?yàn)檠?xì)胞分析儀對(duì)試劑的要求非常嚴(yán)格,要求有嚴(yán)格的滲透壓標(biāo)準(zhǔn)、穩(wěn)定的導(dǎo)電率、高標(biāo)準(zhǔn)的純凈度以及對(duì)儀器管道和閥路無(wú)腐蝕作用。
(7)血細(xì)胞分析儀對(duì)于白細(xì)胞的分類(lèi)知識(shí)一種過(guò)篩手段,所以不能完全代替人工鏡檢分類(lèi),因此各大醫(yī)院不能因?yàn)橛辛搜?xì)胞分析儀,就丟掉鏡檢,鏡檢還是進(jìn)行白細(xì)胞分類(lèi)的必要手段。
(8)血液分析必須建立嚴(yán)格的質(zhì)量控制制度,才能保證結(jié)果的可靠性。
血細(xì)胞分析儀的應(yīng)用場(chǎng)景
一般在各級(jí)醫(yī)院的檢驗(yàn)科使用較多。
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