超聲骨密度儀,是利用超聲波通過水或耦合劑,通過被測(cè)組織來測(cè)量人體跟骨、髖骨、腔骨及指骨等的SOS(超聲聲速)、BUA(超聲頻率衰減)和BQI(骨質(zhì)指數(shù))等一組與骨質(zhì)量相關(guān)的參數(shù),計(jì)算和反應(yīng)人體骨質(zhì)量值,從而診斷被測(cè)者的骨質(zhì)狀況的儀器。
超聲骨密度儀的工作原理
其基本原理是從骨的一側(cè)向另一側(cè)發(fā)射超聲波,接收通過骨和軟組織后幅度衰減的超聲波,測(cè)出與骨密度和骨的微結(jié)構(gòu)密切相關(guān)的兩個(gè)參數(shù)—超聲聲速(SOS)和超聲頻率衰減(BUA),用以分別計(jì)算骨密度和骨強(qiáng)度等。
超聲骨密度儀的優(yōu)點(diǎn)
1. 無創(chuàng)、無輻射
骨質(zhì)分析儀測(cè)量骨密度較X射線骨密度測(cè)量?jī)x有明顯的優(yōu)勢(shì),特別是無輻射性,可完全避免X射線骨密度儀的致癌、致畸副作用,尤其是在胎兒、兒童青少年時(shí)期,由于細(xì)胞生長(zhǎng)活躍,DNA極易受到射線的損傷而發(fā)生癌變。
老年人則因受損細(xì)胞修復(fù)能力降低也使癌變機(jī)率增加。因此,應(yīng)盡量避免在孕婦、兒童青少年和老年人中使用X射線儀器。
而超聲骨密度儀沒有任何射線,適用于兒童、孕婦、老年人的骨密度檢查,安全可靠。
2. 較高的準(zhǔn)確度和重復(fù)性
采用雙向發(fā)射雙向接收的反向技術(shù),同時(shí)取得兩個(gè)等距離的聲速值來提示超聲器件與被測(cè)骨的平行狀態(tài)。
兩個(gè)聲速值分別用不同顏色的色帶在測(cè)試界面顯示出來,結(jié)果可視,方便操作??梢暤亩ㄎ幌到y(tǒng),確保測(cè)量的準(zhǔn)確性和重復(fù)性。
臨床一般應(yīng)用在哪些科室
體檢中心:超聲骨密度儀具有檢測(cè)方便,沒有射線損傷,是目前唯一可廣泛應(yīng)用于普查、復(fù)查,動(dòng)態(tài)觀察骨密度變化狀態(tài)和及時(shí)預(yù)告并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的儀器。當(dāng)女性停經(jīng)之后,男性65歲以后即要進(jìn)行骨密度檢查,每年1-2次,根據(jù)檢查情況制定預(yù)防措施,可達(dá)到減慢骨質(zhì)疏松的發(fā)展,防止骨關(guān)節(jié)病及骨折的發(fā)生。
兒科:主要應(yīng)用于有以下原因?qū)е碌膬和癄I(yíng)養(yǎng)缺乏癥及疾病的檢測(cè)、輔助診斷,病因分析和治療觀察。包括:鈣缺乏癥、維生素A、D、C和K缺乏癥、鋅缺乏癥、性早熟、性發(fā)育延遲、鉛、鎘及維生素D中毒、生長(zhǎng)激素(GH)缺乏等。
這些疾病及不健康狀態(tài)都會(huì)引起兒童骨發(fā)育異常和骨礦質(zhì)缺乏,可通過骨密度檢查發(fā)現(xiàn),并可通過治療觀察分析病因,提高預(yù)防治療效果。
婦產(chǎn)科:孕期及哺乳期骨密度的變化是因?yàn)樘杭皨雰旱纳L(zhǎng)發(fā)育需要大導(dǎo)致的,如沒有相應(yīng)增加鈣的攝入,骨鈣被大量溶出,會(huì)導(dǎo)致其骨鈣缺乏。超聲骨密度因無輻射,可以分階段多次觀察孕期、哺乳期骨密度的動(dòng)態(tài)變化,是指導(dǎo)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充和防治胎兒、嬰兒缺鈣及孕婦、乳母骨質(zhì)疏松等不可缺少的診療手段。
內(nèi)分泌科及老年科:骨質(zhì)疏松癥是中老年人最常見的骨退行性疾病,既與內(nèi)分泌變化有關(guān),也與遺傳及鈣等營(yíng)養(yǎng)缺乏有關(guān)。骨質(zhì)疏松癥引起的骨關(guān)節(jié)疼痛和骨折是臨床多發(fā)疾病。
如腰背椎骨變形,椎間盤病,椎體骨折,頸椎病,四肢關(guān)節(jié)及骨疼痛,腰椎、股骨頸、橈骨骨折等骨科骨質(zhì)疏松癥是中老年人最常見的骨退行性疾病,既與內(nèi)分泌變化有關(guān),也與遺傳及鈣等營(yíng)養(yǎng)缺乏有關(guān)。骨質(zhì)疏松癥引起的骨關(guān)節(jié)疼痛和骨折是臨床多發(fā)疾?。喝缪匙倒亲冃危甸g盤病,椎體骨折,頸椎病,四肢關(guān)節(jié)及骨疼痛,腰椎、股骨頸、橈骨骨折等。
超聲骨密度儀的分類介紹
根據(jù)測(cè)量部位的不同主要分為兩類。
1、跟骨:主要檢測(cè)部位為跟骨。內(nèi)部結(jié)構(gòu)由腳踏板、腳拇指定位桿、超聲探頭定位裝置、腳后跟擋板構(gòu)成。
使用方法:被檢測(cè)者的左腳(或右腳)放于腳踏板上進(jìn)行調(diào)節(jié)固定,掃描儀的輻射光束自動(dòng)掃描被檢查者跟骨的小梁骨部位,在顯示屏上顯示檢測(cè)結(jié)果,從而對(duì)被檢測(cè)者骨質(zhì)量進(jìn)行自動(dòng)測(cè)量。
優(yōu)勢(shì):搬移和外帶方便,占用空間小;無需定期校正,操作簡(jiǎn)便。
2、多部位:主要檢測(cè)部位為髖骨、腔骨、指骨及橈骨。
使用方法:讓被檢測(cè)者躺在床上,用超聲探頭掃描儀的輻射光束掃描被檢查者的感興趣區(qū)域,在顯示屏上顯示檢測(cè)結(jié)果,從而對(duì)被檢測(cè)者骨質(zhì)量進(jìn)行自動(dòng)測(cè)量。
優(yōu)勢(shì):選用橈骨、脛骨等,易操作,速度快,掃描時(shí)間20秒,在快速的前提下盡可能的測(cè)量更多點(diǎn)數(shù),保證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確度和重復(fù)性,方便大規(guī)模數(shù)據(jù)篩查。并且選擇橈骨等除操作方便外,還不會(huì)發(fā)生交叉感染,如選用跟骨測(cè)量,則可引起腳氣、足癬等霉菌性疾病互相傳染,同時(shí)操作不方便。嬰兒、兒童、成年、老人均可使用。
使用中的注意事項(xiàng)
1.20歲以下的人,建議不檢測(cè)骨密度;
2. 如果雙腿有骨折,或者是雙腿有做關(guān)節(jié)置換,建議不檢測(cè)骨密度;
3. 腳跟有皮膚潰爛,建議不檢測(cè)骨密度。
超聲骨密度儀要求
1. 性能要求
1) 聲工作頻率
應(yīng)給出標(biāo)稱聲工作頻率,實(shí)際的聲工作頻率與標(biāo)稱工作頻率的偏差應(yīng)不大于±15%。
2) 超聲速度(SOS)
應(yīng)能測(cè)量媒質(zhì)中的聲速,其誤差應(yīng)不大于±2%,測(cè)量重復(fù)性應(yīng)不大于±1%。
3) 寬帶超聲衰減(BUA)
如果具備寬帶超聲衰減(BUA)的功能,應(yīng)標(biāo)識(shí)寬帶超聲減弱(BUA)時(shí)所采用的頻率范圍,用起始頻率和終止頻率表示。寬帶超聲衰減(BUA)的測(cè)量重復(fù)性應(yīng)不大于±5%。
2. 電源電壓適應(yīng)能力
1) 采用交流電源供電時(shí),在額定電壓±10%的范圍內(nèi),儀器應(yīng)能正常工作。
2) 采用直流電源供電時(shí),在額定電壓±15%的范圍內(nèi),儀器應(yīng)能正常工作。
3. 連續(xù)工作時(shí)間
1) 在常溫下,采用交流電源供電時(shí),連續(xù)工作8h以上,儀器應(yīng)能正常工作。
2) 在常溫下,采用直流電源供電時(shí),連續(xù)工作2h以上,儀器應(yīng)能正常工作。
4. 功能要求
1) 應(yīng)能設(shè)置日期、時(shí)間、患者年齡和性別。
2) 測(cè)量結(jié)束后應(yīng)能選擇打印菜單打印測(cè)量結(jié)果。
3) 超聲骨密度儀應(yīng)有根據(jù)SOS和(或)BUA計(jì)算的綜合評(píng)價(jià)人體骨密度等的量,如T值及Z值或其他量。
4) 應(yīng)有功能確認(rèn)程序。
(文章來源于互聯(lián)網(wǎng))