物理降溫儀在臨床上的應(yīng)用

我們?cè)谌粘Ｉ詈腕w育運(yùn)動(dòng)中，稍有不慎就容易發(fā)生扭傷，扭傷后我們立刻會(huì)想到冷敷和熱敷來處理傷處。鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院骨科一病區(qū)主任朱智說，其實(shí)這兩種手段的作用原理不一，適用的時(shí)機(jī)和目的也是有區(qū)別，對(duì)損傷的復(fù)員起到的功效也大相徑庭。
扭傷后的ＲＩＣＥ處理法
崴腳在醫(yī)學(xué)上稱為足踝扭傷，主要表現(xiàn)為紅腫熱痛。在去醫(yī)院之前，按照＊＊通用的ＲＩＣＥ（ｒｅｓｔ，ｉｃｅ，ｃｏｍｐｒｅｓｓｉｏｎ，ｅｌｅｖａｔｉｏｎ）四步處理法，可有效緩解疼痛。
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停止運(yùn)動(dòng)，讓受傷部位靜止休息，避免二次損傷。這里的“休息”包括不能按摩受傷部位。
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讓受傷部位溫度降低，減輕炎癥反應(yīng)和肌肉痙攣，緩解疼痛，抑制腫脹。
Ｃ　　　ｃｏｍｐｒｅｓｓｉｏｎ　加壓包扎
用彈性繃帶包裹受傷的踝關(guān)節(jié)，適當(dāng)加壓，以減輕腫脹，但不可過度加壓，否則會(huì)加重包裹處以遠(yuǎn)肢體的腫脹、缺血。
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將肢＊＊心臟高度，增加靜脈和淋巴回流，減輕受傷部位的腫脹感，幫助恢復(fù)。
冷敷ｏｒ熱敷？
我們注意到，ＲＩＣＥ原則的第二步是冰敷（冷敷），可好多小伙伴有疑問，媽媽說過要熱敷啊？其實(shí)，冷敷、熱敷都沒錯(cuò)，但要搞清楚，兩者分別應(yīng)用于崴腳的不同階段。
冷敷適用情況
崴腳之后的４８小時(shí)或７２小時(shí)以內(nèi)屬于損傷的急性期，（到底是４８小時(shí)還是７２小時(shí)視損傷程度而定，紅腫熱痛感是否消失可作為參考）應(yīng)選擇冷敷。
冷敷作用機(jī)理
冷敷能降低血液循環(huán)，抑制腫脹，緩解疼痛。如果錯(cuò)用熱敷，血管擴(kuò)張，局部血流增加，患處變熱，會(huì)增加疼痛腫脹感。使用酒精、紅花油或膏藥的效應(yīng)相當(dāng)于熱敷，受傷初期請(qǐng)遠(yuǎn)離這類藥物！
如何冷敷？
１．間隔性冷敷：
使用加壓冷熱敷治療儀，每天２－４次，每次＊＊２０～３０ｍｉｎ。溫度范圍控制在１０－１５℃（年輕人耐受能力強(qiáng)，溫度可低些。老年人耐受能力差，溫度可高些，提高＊＊舒適度，一般在１８℃左右）
２．持續(xù)性冷敷：
使用加壓冷熱敷治療儀，２４小時(shí)持續(xù)冷敷（冷敷溫度１５－１８℃）；也可４８小時(shí)內(nèi)冷敷，每次兩個(gè)小時(shí)，間隔一小時(shí)（冷敷溫度１５－１８℃）；關(guān)節(jié)置換、關(guān)節(jié)鏡等術(shù)后持續(xù)６小時(shí)冷敷（冷敷溫度１５℃）。
熱敷適用情況
崴腳４８小時(shí)或７２小時(shí)之后，腳踝損傷較初的紅腫熱痛感消失，便可以熱敷了。
熱敷作用機(jī)理
熱敷可促使腫脹部位的血液循環(huán)順暢，改善血液和淋巴循環(huán)，促進(jìn)患處瘀血和滲出液的吸收，有效緩解疼痛。
如何熱敷？
使用加壓冷熱敷治療儀熱敷，每天２～３次，每次約２０分鐘。在崴腳急性期，受傷部位必須休息，盡量少運(yùn)動(dòng)，甚至不運(yùn)動(dòng)，也不能揉搓。但到了熱敷階段，可適當(dāng)按摩，并活動(dòng)下踝關(guān)節(jié)，促進(jìn)血液循環(huán)，幫助受損部位的恢復(fù)，需要注意力度不宜過大。

（文章來源于互聯(lián)網(wǎng)）