２０２４年１月１日，中紀(jì)委官網(wǎng)發(fā)布了《縱深推進(jìn)新征程紀(jì)檢監(jiān)察工作高質(zhì)量發(fā)展?。?jiān)決打贏反腐敗斗爭(zhēng)攻堅(jiān)戰(zhàn)持久戰(zhàn)》的文章，總結(jié)了２０２３年反腐情況，也打響了開年第一槍！

文章明確，新一輪反腐，中紀(jì)委將加大對(duì)醫(yī)療等重點(diǎn)領(lǐng)域案件查處的力度，堅(jiān)決清理風(fēng)險(xiǎn)隱患大的行業(yè)性、系統(tǒng)性、地域性腐敗。

并且重點(diǎn)提出要挖細(xì)查各種新型腐敗和隱性腐敗，并進(jìn)行重點(diǎn)打擊。強(qiáng)調(diào)行賄不查，受賄不止，堅(jiān)持受賄行賄一起查，加大對(duì)行賄行為懲治力度。建立全國(guó)行賄人信息庫(kù)，推動(dòng)完善懲治行賄相關(guān)法律法規(guī)，強(qiáng)化對(duì)行賄人的聯(lián)合懲戒。

反腐持續(xù)深入，行賄受賄一起抓的趨勢(shì)愈發(fā)明顯，藥械企業(yè)面臨更為嚴(yán)格的監(jiān)管。

２０２３年１２月２９日，第十四屆全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第七次會(huì)議通過《中華人民共和國(guó)刑法修正案（十二）》，自２０２４年３月１日起施行。

修正案共計(jì)七處修改，其中四條涉及懲治行賄犯罪，三條涉及懲治民營(yíng)企業(yè)內(nèi)部腐敗犯罪，醫(yī)療領(lǐng)域行賄被列入從重處罰情形。

此次修改明確對(duì)一些嚴(yán)重行賄情形加大刑事追責(zé)力度。將刑法第三百九十條修改為：“對(duì)犯行賄罪的，處三年以下有期徒刑或者拘役，并處罰金；因行賄謀取不正當(dāng)利益，情節(jié)嚴(yán)重的，或者使國(guó)家利益遭受重大損失的，處三年以上十年以下有期徒刑，并處罰金；情節(jié)特別嚴(yán)重的，或者使國(guó)家利益遭受特別重大損失的，處十年以上有期徒刑或者無期徒刑，并處罰金或者沒收財(cái)產(chǎn)?！?/p>

修正案中提到，在生態(tài)環(huán)境、財(cái)政金融、安全生產(chǎn)、食品藥品、防災(zāi)救災(zāi)、社會(huì)保障、教育、醫(yī)療等領(lǐng)域行賄，實(shí)施違法犯罪活動(dòng)的將從重處罰。

完整從重處罰情形如下：

在近些年的醫(yī)療反腐中，行賄受賄一起查的趨勢(shì)愈發(fā)明顯，藥械流通環(huán)節(jié)頑疾正在逐步被瓦解。

去年７月，紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)配合開展全國(guó)醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中整治工作動(dòng)員部署視頻會(huì)議在北京召開。會(huì)議指出，深入開展醫(yī)藥行業(yè)全領(lǐng)域、全鏈條、全覆蓋的系統(tǒng)治理。加大執(zhí)紀(jì)執(zhí)法力度，緊盯領(lǐng)導(dǎo)干部和關(guān)鍵崗位人員，堅(jiān)持受賄行賄一起查，集中力量查處一批醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗案件，形成聲勢(shì)震懾。

此外，本次修改還聚焦了“回扣”問題，并將懲戒力度穿透至直接負(fù)責(zé)人，對(duì)藥械領(lǐng)域的帶金銷售形成了更強(qiáng)的震懾力。

其中，刑法第三百九十一條款修改為：“為謀取不正當(dāng)利益，給予國(guó)家機(jī)關(guān)、國(guó)有公司、企業(yè)、事業(yè)單位、人民團(tuán)體以財(cái)物的，或者在經(jīng)濟(jì)往來中，違反國(guó)家規(guī)定，給予各種名義的回扣、手續(xù)費(fèi)的，處三年以下有期徒刑或者拘役，并處罰金；情節(jié)嚴(yán)重的，處三年以上七年以下有期徒刑，并處罰金?！?/p>

刑法第三百九十三條修改為：“單位為謀取不正當(dāng)利益而行賄，或者違反國(guó)家規(guī)定，給予國(guó)家工作人員以回扣、手續(xù)費(fèi)，情節(jié)嚴(yán)重的，對(duì)單位判處罰金，并對(duì)其直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，處三年以下有期徒刑或者拘役，并處罰金；情節(jié)特別嚴(yán)重的，處三年以上十年以下有期徒刑，并處罰金。因行賄取得的違法所得歸個(gè)人所有的，依照本法第三百八十九條、第三百九十條的規(guī)定定罪處罰?！?/p>

在目前全覆蓋的監(jiān)管體系下，追責(zé)鏈條正在不斷延長(zhǎng)，企業(yè)通過“甩鍋”個(gè)人來逃避處罰的難度將越來越大。

２０２２年，湖北省藥監(jiān)局下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)藥品購(gòu)銷領(lǐng)域不正之風(fēng)治理工作的通知》，其中提到：向國(guó)家工作人員行賄的，對(duì)企業(yè)法定代表人、主要負(fù)責(zé)人、直接負(fù)責(zé)人的主管人員和其他負(fù)責(zé)人終身禁止從事藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。

國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布的《關(guān)于加強(qiáng)和改進(jìn)醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)工作的通知》中也明確指出：對(duì)案源已明確具體產(chǎn)品的評(píng)級(jí)處置，必須穿透到該產(chǎn)品的生產(chǎn)企業(yè)；對(duì)案源未明確具體產(chǎn)品的，應(yīng)通過配送企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的舉證追溯至具體產(chǎn)品及其生產(chǎn)企業(yè)。

隨著監(jiān)管趨于完善，是否合規(guī)經(jīng)營(yíng)將直接決定藥械企業(yè)的生死存亡，行業(yè)內(nèi)暗箱操作的“灰色地帶”也將越來越少。

一位資深法學(xué)研究員表示：“此前對(duì)民企在侵占、挪用、受賄和背信的法律規(guī)定存在一些需要完善的地方，刑修十二反映出我國(guó)對(duì)國(guó)企和民營(yíng)企業(yè)同等對(duì)待和同等保護(hù)的趨勢(shì)，突顯了立法機(jī)關(guān)對(duì)加強(qiáng)整治民營(yíng)企業(yè)內(nèi)部腐敗和推進(jìn)企業(yè)合規(guī)的態(tài)度?！?/p>

例如，此次針對(duì)刑法第一百六十五、一百六十六條以及一百六十九條的修改中，在明確國(guó)有公司、企業(yè)的處罰情形外，還特別點(diǎn)出：

“其他公司、企業(yè)的董事、監(jiān)事、高級(jí)管理人員違反法律、行政法規(guī)規(guī)定，實(shí)施前款行為，致使公司、企業(yè)利益遭受重大損失的，依照前款的規(guī)定處罰?！?/p>

該研究員表示：“刑修十二正式施行之后，民營(yíng)企業(yè)，特別是股權(quán)復(fù)雜，家族式控股企業(yè)的內(nèi)部合規(guī)將成為未來一段時(shí)間的發(fā)展基本盤。

具體到藥械領(lǐng)域，基層從業(yè)者的工作模式也在發(fā)生改變。多地已經(jīng)明確發(fā)文，針對(duì)醫(yī)藥代表進(jìn)院管理持續(xù)趨嚴(yán)，類似“三定兩有”（定接待時(shí)間、定接待地點(diǎn)、定接待人員，有接待流程、有接待記錄）的原則已經(jīng)在國(guó)內(nèi)醫(yī)院中廣泛應(yīng)用。

部分地區(qū)的管理更為細(xì)化，浙江金華磐安縣衛(wèi)生局規(guī)定，嚴(yán)禁未登記的醫(yī)藥代表進(jìn)入醫(yī)院開展相關(guān)業(yè)務(wù)活動(dòng)。要求醫(yī)院設(shè)立專用接待辦公室，有條件的要安裝錄音錄像設(shè)備，對(duì)接待全過程進(jìn)行錄音錄像。接待原則上須有２名及以上人員在場(chǎng)，其中必須有一名醫(yī)務(wù)監(jiān)督委員會(huì)委員或行風(fēng)監(jiān)督員。

作為藥械流通的另一端，醫(yī)療機(jī)構(gòu)也在面臨更為嚴(yán)格的監(jiān)督。

近日，第五輪全國(guó)大型醫(yī)院巡查正式啟動(dòng)，圍繞行風(fēng)熱點(diǎn)問題，重點(diǎn)巡查醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中整治工作、醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項(xiàng)準(zhǔn)則、全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員廉潔從業(yè)行動(dòng)計(jì)劃２０２１—２０２４年落實(shí)情況。

對(duì)于藥械企業(yè)而言，監(jiān)管趨嚴(yán)也許會(huì)帶來“陣痛”，但更清朗、更合規(guī)的行業(yè)環(huán)境正在逐步建立，市場(chǎng)也將重新回歸良性競(jìng)爭(zhēng)。

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