除顫監(jiān)護(hù)儀是一種急救設(shè)備,廣泛用于醫(yī)院、機(jī)場、學(xué)校(在國外70%的人都會操作AED,所以人群聚集的地方都會配備)等場合。也是疾病急救中心、各類各級醫(yī)院急診科、ICU、CCU、手術(shù)室等醫(yī)療機(jī)構(gòu)及以外事故搶救現(xiàn)場必不可少的急救設(shè)備之一。除顫監(jiān)護(hù)儀適用對象主要是心律不齊、房顫、室顫等短時即可致命的心臟類疾病。
除去除顫的基本功能之外,更高級的還附加了許多心電、血氧飽和度、無創(chuàng)血壓等人體生命循環(huán)方面的監(jiān)測功能,稱之為除顫監(jiān)護(hù)儀?,F(xiàn)在一般業(yè)內(nèi)把帶有除顫功能的設(shè)備統(tǒng)稱為除顫監(jiān)護(hù)儀
一些醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科、老年病房、血液透析中心等就陸續(xù)配備了這種設(shè)備,對于挽救急重病人的生命有著重要的意義。但由于此類設(shè)備不經(jīng)常使用,有的設(shè)備缺乏檢查和保養(yǎng),出現(xiàn)故障時無法得到及時排除,將直接影響到搶救治療工作的進(jìn)行。下面簡單介紹一下除顫監(jiān)護(hù)儀常見故障及解決方法。
1.低壓電源(或電池)問題
除顫監(jiān)護(hù)儀多數(shù)為交、直流兩用,使用交流電源時,機(jī)內(nèi)電路自動轉(zhuǎn)換為?。粒茫模谩」δ埽⑼瑫r給電池充電。當(dāng)無交流電源或外出急救時,可使用電池供電。電池容量不同,監(jiān)護(hù)時間或除顫次數(shù)不同,一般用戶手冊均有明確說明。
現(xiàn)象:開機(jī)后主要功能無響應(yīng)(例如:監(jiān)視器黑屏,不能除顫,不能記錄) 。
判斷和維修:上述現(xiàn)象多為低壓電源問題。若使用電池還可以工作,一般是 AC/DC 電路問題。若可以使用交流電而使用電池不行,則可能是電池充電不足或失效。有的除顫監(jiān)護(hù)儀只能使用電池,且這種電池具有容量指示器,操作者可很容易判斷電池容量。低壓電源本身問題,醫(yī)護(hù)人員無法排除,只能由工程技術(shù)人員維修?! ?/span>
2.監(jiān)視器或記錄器問題
現(xiàn)象:除顫監(jiān)護(hù)儀常見的另一個問題是監(jiān)視器只顯示一條直線,無ECG顯示。
判斷和維修:這種情況原因較多,一是電極與人體接觸不良或脫落;二是ECG門限設(shè)置不當(dāng);三是導(dǎo)聯(lián)線有斷點(diǎn);四是監(jiān)視器本身電路故障等等。如果既無ECG顯示,又無法記錄ECG波形,故障多出在信號運(yùn)算電路之前或人為操作引起,或記錄器本身也可能有故障;若無ECG顯示但能記錄ECG波形,則多為顯示器電路故障,且是非人為操作故障,需由工程技術(shù)人員設(shè)法解決?! ?/span>
3.除顫單元問題
現(xiàn)象:監(jiān)護(hù)功能、記錄功能正常,但無法進(jìn)行除顫,或充電—電擊循環(huán)速度很慢?! ?/span>
判斷和維修:這種現(xiàn)象一般不是人為操作引起,而是高壓充放電電路故障或儲能元件本身問題。若電擊正常,只是充電速度慢,多為充電電路故障;若可充上電但不能施行電擊,則放電回路有問題。儲能元件?。ǜ邏弘娙荩p壞的機(jī)會很少見到。
4.信號處理運(yùn)算單元(母板)問題
現(xiàn)象:在使用過程中,遇到功能紊亂,按鍵不起作用,參數(shù)無法設(shè)置和改變等現(xiàn)象?!?/span>
判斷和維修:這種情況多為中央控制單元(又稱主板或母板)故障,且多為硬故障。對于醫(yī)護(hù)人員來講是束手無策的,有時對工程技術(shù)人員來講也無能為力。因?yàn)橹靼逯饕怯纱笠?guī)模集成電路和貼片元件構(gòu)成,一般無法維修,只能跟公司、廠家聯(lián)系更換。
5.電磁干擾問題
現(xiàn)象:屏幕顯示波形紊亂、字符抖動等。
判斷和維修:除顫監(jiān)護(hù)儀本身均已采取屏蔽措施,具有一定的抗干擾能力。但高頻醫(yī)療設(shè)備、蜂窩電話、信息技術(shù)設(shè)備以及無線電/電視發(fā)射系統(tǒng)等有時還會對該設(shè)備的監(jiān)護(hù)除顫功能造成影響。這時需要盡快判斷干擾的來源并采取相應(yīng)措施,以保證設(shè)備的正常使用。