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除顫監(jiān)護儀的使用規(guī)范及常見故障排除
發(fā)布時間:2022-07-20 13:02:16

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除顫監(jiān)護儀相信很多人都有所耳聞,即使沒有多么了解它,但都會知道這樣一個往往在搶救病人上能發(fā)揮至關(guān)重要作用的醫(yī)療儀器。除顫監(jiān)護儀是指帶監(jiān)護(心電,血氧等)功能的除顫,它是重要的急救設(shè)備,在心臟患者突發(fā)事件的搶救過程中具有不可替代的作用,對于挽救急重病人的生命有著重要的意義。儀器通常由主機、除顫電極、心電導(dǎo)聯(lián)線、脈搏血氧飽和度傳感器、起博電極、無創(chuàng)血壓測量袖帶為主要結(jié)構(gòu)。

不過我們先不談除顫監(jiān)護儀有什么樣的工作原理,有哪些特性,適用于哪些病癥。在此要說的是除顫監(jiān)護儀因其所具有的功能比一般普通監(jiān)護儀要多,所以,在使用維護中所遇到的問題也相應(yīng)增多,用戶肯定也為此費了不少心力,下面就來了解幾個常見的故障和相應(yīng)的處理方法,希望可以為廣大用戶帶來幫助:

1. 低壓電源?。ā』螂姵亍。栴}

除顫監(jiān)護儀多數(shù)為交、直流兩用,使用交流電源時,機內(nèi)電路自動轉(zhuǎn)換為?。粒茫模谩」δ?,并同時給電池充電。當(dāng)無交流電源或外出急救時,可使用電池供電。電池容量不同,監(jiān)護時間或除顫次數(shù)不同,一般用戶手冊均有明確說明。

現(xiàn)象:開機后主要功能無響應(yīng) ( 例如:監(jiān)視器黑屏,不能除顫,不能記錄?。?。

判斷和維修:上述現(xiàn)象多為低壓電源問題。若使用電池還可以工作,一般是 AC/DC 電路問題。若可以使用交流電而使用電池不行,則可能是電池充電不足或失效。有的除顫監(jiān)護儀只能使用電池,且這種電池具有容量指示器,操作者可很容易判斷電池容量。低壓電源本身問題,醫(yī)護人員無法排除,只能由工程技術(shù)人員維修。

2. 監(jiān)視器或記錄器問題

現(xiàn)象:除顫監(jiān)護儀常見的另一個問題是監(jiān)視器只顯示一條直線,無ECG顯示。

判斷和維修:這種情況原因較多,一是電極與人體接觸不良或脫落;二是ECG門限設(shè)置不當(dāng);三是導(dǎo)聯(lián)線有斷點;四是監(jiān)視器本身電路故障等等。如果既無ECG顯示,又無法記錄ECG波形,故障多出在信號運算電路之前或人為操作引起,或記錄器本身也可能有故障;若無ECG顯示但能記錄ECG波形,則多為顯示器電路故障,且是非人為操作故障,需由工程技術(shù)人員設(shè)法解決。

3. 除顫單元問題

現(xiàn)象:監(jiān)護功能、記錄功能正常,但無法進行除顫,或充電—電擊循環(huán)速度很慢。

判斷和維修:這種現(xiàn)象一般不是人為操作引起,而是高壓充放電電路故障或儲能元件本身問題。若電擊正常,只是充電速度慢,多為充電電路故障;若可充上電但不能施行電擊,則放電回路有問題。儲能元件?。ā「邏弘娙荨。p壞的機會很少見到。

4. 信號處理運算單元?。ā∧赴濉。栴}

現(xiàn)象:在使用過程中,遇到功能紊亂,按鍵不起作用,參數(shù)無法設(shè)置和改變等現(xiàn)象。

判斷和維修:這種情況多為中央控制單元?。ā∮址Q主板或母板 ) 故障,且多為硬故障。對于醫(yī)護人員來講是束手無策的,有時對工程技術(shù)人員來講也無能為力。因為主板主要是由大規(guī)模集成電路和貼片元件構(gòu)成,一般無法維修,只能跟公司、廠家聯(lián)系更換。

5. 電磁干擾問題

現(xiàn)象:屏幕顯示波形紊亂、字符抖動等。

判斷和維修:除顫監(jiān)護儀本身均已采取屏蔽措施,具有一定的抗干擾能力。但高頻醫(yī)療設(shè)備、蜂窩電話、信息技術(shù)設(shè)備以及無線電?。‰娨暟l(fā)射系統(tǒng)等有時還會對該設(shè)備的監(jiān)護除顫功能造成影響。這時需要盡快判斷干擾的來源并采取相應(yīng)措施,以保證設(shè)備的正常使用。

除此之外,還需要強調(diào)的是,除了了解常見的故障排除方法,做好除顫監(jiān)護儀的日常維護工作之外,用戶在使用儀器時也應(yīng)當(dāng)注意以下幾個問題:

(1)除顫監(jiān)護儀不是一般的監(jiān)護設(shè)備,特別是除顫、起搏功能的運用,一定要經(jīng)過專門培訓(xùn)并合格的醫(yī)務(wù)人員方能進行,否則將貽誤心臟驟停病人的復(fù)蘇和有關(guān)危重病人的搶救時機或者出現(xiàn)其他意外事故。

(2)手動工作模式,應(yīng)由經(jīng)過高級心臟生命支持技術(shù)訓(xùn)練的急救醫(yī)療人員使用。

(3)除顫功能使用不當(dāng)可能會造成相關(guān)人員的傷害。所以,除顫時任何人不能接觸病人或接觸任何與病人連接的設(shè)備?。ā“ㄊ中g(shù)床或可移動病床?。?。

(4)除顫監(jiān)護儀的電源線一定要單相三線制,即地線一定要接且一定要接地正常。除顫期間,應(yīng)拆除其他易受除顫損壞的醫(yī)療電氣設(shè)備。另外,不能兩臺除顫器同時使用,以免漏電流超過極限值。

(5)涂抹接觸劑時,不能用兩個漿形電極板互相涂抹,以免誤動作觸到電擊開關(guān)而造成設(shè)備的損壞。除顫時,施行除顫醫(yī)師的手不要接觸到漿形電極的邊緣,以避免自身傷害。

(6)除顫監(jiān)護儀的故障,需具有相應(yīng)專業(yè)技術(shù)水平的工程師進行檢修,且檢修后需由持國家或軍隊頒發(fā)的計量檢定員資格證的專業(yè)人員檢定后方可使用,因為除顫監(jiān)護儀屬強檢醫(yī)療器具。

在此也溫馨提醒一句,規(guī)范操作不僅是意味著保障了自身使用安全,也關(guān)系著病人及其他相關(guān)人員的安全,我們不能因疏忽大意或盲目行事而導(dǎo)致不良后果的產(chǎn)生。


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