什么是螺旋CT?在掃描過程中,X線管連續(xù)地圍繞受檢者旋轉(zhuǎn),與此同時承托著受檢者的病床勻速的向機(jī)架的掃描孔內(nèi)推進(jìn)(或勻速地離開掃描孔),這樣X射線束在受檢者身上勾畫出一條螺旋線軌跡,因此稱之為螺旋CT。通俗的說螺旋CT是像切長條吐司面包一般,一層一層連續(xù)掃描。
螺旋CT掃描是X線球管圍繞人體做連續(xù)旋轉(zhuǎn)掃描的同時,掃描床自動勻速水平進(jìn)床,因此,掃描線在患者的體表上呈螺旋形的。與常規(guī)CT掃描不同,螺旋式掃描所獲得的是連續(xù)層面的信息,是掃描范圍內(nèi)的所有組織的信息,所以又稱為容積數(shù)據(jù),避免了斷層CT掃描時由于呼吸運動容易造成遺漏小病灶的弊端。螺旋CT根據(jù)探測器的不同,分為單層螺旋CT和多層面螺旋CT。
螺旋CT的臨床意義在于:
1.一般單部位的掃描可在5~10秒內(nèi)完成,或在患者一次屏氣狀態(tài)完成數(shù)據(jù)收集,方便危重患者及嬰幼兒患者的檢查,并可在對比劑到達(dá)峰值時成像,節(jié)省對比劑用量;
2.可提高病灶檢出率和CT測量的準(zhǔn)確性,消除呼吸運動偽影;
3.避免遺漏小病灶,并可采取任何位置或任何方向重建;
4.可以保證以病灶為中心,避免部分容積效應(yīng);
5.螺旋CT可重建出高質(zhì)量的三維圖像和血管造影圖像,在某些部位獲得仿真內(nèi)鏡圖像,具有CT透視功能,指導(dǎo)介入手術(shù)等。
螺旋CT的優(yōu)點:
1、螺旋CT的連續(xù)掃描,使掃描范圍在24~30s內(nèi)達(dá)到24~750px,可滿足絕大部分不同部位的CT檢查。多數(shù)患者可在一次屏氣中完成掃描,避免了漏掃和重掃。
2.由于避免了呼吸運動引起的掃描遺漏以及它具有在選定位置及間隔上進(jìn)行回顧性重建的能力,所以提高了病灶檢出率。
3.螺旋CT的連續(xù)掃描使掃描時間縮短,不但有益于危重患者的檢查,而且在增強(qiáng)掃描時可使幾乎全部掃描都在增強(qiáng)高峰期完成,不但能獲得最佳增強(qiáng)效果,還可減少造影劑用量。
4.螺旋CT提高了病灶密度測量的準(zhǔn)確性,由于可在 z 軸任何部位進(jìn)行圖像重建,因而保證了任何病灶均可以在其中心進(jìn)行圖像重建,減少了部分容積效應(yīng)的影響。
5.任何部分均可進(jìn)行多斷面或三維圖像重建,而且由于螺旋CT掃描時避免了病變部位的移動,因而重建圖像質(zhì)量好。
6.掃描時間短,使病人更容易接受或耐受CT檢查,這對危重病人及只能短時間保持功能極限位的快速診斷更有意義。
CT檢查是目前醫(yī)療中最主要的診斷工具之一,而螺旋CT技術(shù)的臨床應(yīng)用,使得CT的應(yīng)用范圍進(jìn)一步擴(kuò)大,尤其是受運動影響較大的臟器的顯示方面,圖像質(zhì)量和診斷信息有了明顯改善;螺旋掃描的優(yōu)點是不易遺留病變信息,掃描速度快,而且圖像處理上有很大的靈活性,可獲得任意方向的圖像層面。